Боль в ухе: лечение у взрослых

Причина боли в ушах

Источник боли в полости уха может быть самым непредвиденным. В этой части черепа человека находится множество нервных окончаний и любой патологический процесс, может провоцировать болезненность в данной области.

Болезни ЛОР органов:

• поражение ткани наружного слухового прохода (и барабанной перепонки) вследствие бактериальной инфекции кожного покрова ушной полости;
• острый патологический процесс в полости среднего уха в виде поражения ткани барабанной перепонки, евстихиевой трубы (которая соединяет ухо с глоточной областью) и приподнятой части черепа за ухом (сосцевидным отростком), где находятся воздухоносные ячейки слуховой трубы;
  
• воспаление одного из самых сложных отделов органа слуха – внутреннего уха или лабиринта, как следствие проникновения в эту часть слухового аппарата микроорганизмов, вирусов и бактерий;
• сальпингоотит или воспалительный процесс на слизистой оболочке одной из частей среднего уха – слуховой трубе и воздухоносной полости, объем которой не более 1 см.;
• воспаление в приподнятой части черепа за ухом, где находится воздухоносные ячейки слухового аппарата. Причиной патологического процесса является внедрение в эту часть слухового прохода инфекций, бактерий и вирусов.

Боль в полости уха может возникать не только по причинам возникновения патологий в самом слуховом аппарате, а иметь неврологический характер:

• воспалительный процесс в нерве смешанного типа – невралгия тройничного нерва, которая проявляет себя болезненными ощущениями в области ушной полости;
• поражение в области шеи (протрузии межпозвоночных дисков) вместе с большим аурикулярным нервом может отдавать сильной болью в слуховой аппарат;
• воспалительный процесс в лицевом нерве, который отвечает за мимику лица, долгое время выражает себя болезненностью в ухе;
• патологический процесс в связке барабанного сплетения, каменистого и барабанного нерва приводит к мучительным болям в слуховом аппарате. Причиной данной патологии может быть злокачественное образование языка, парного углубления в глотке, а так же острое воспаление, локализующееся в около миндальной ткани.

Болевой процесс в области слухового аппарата могут провоцировать:

• стенокардия напряжения – очень часто патологический процесс в сосудистой системе сердечной мышцы проявляет себя отдающей болью в ухо;
• травмы уха (при повреждении барабанной перепонки);
• насекомые, которые по каким-то причинам попали в слуховой аппарат, могут провоцировать болезненные ощущения;
• артроз челюсти порождает болевые ощущения в ухе;
  
• острое нарушение кровоснабжения миокарда (сердечной мышцы), из-за закупорки сосуда, снабжающего сердце кровью – проявляется сильной болью в слуховом аппарате.

Стоматологические причины боли в ухе:

• во время роста зуба «мудрости» человек может испытывать нестерпимую боль в слуховом аппарате;
• оперативное вмешательство в полости рта по экстракции зуба или зубной альвеолы;
• воспалительный процесс в зубе с образованием кисты – отдает сильной болью в ухо;
• инфекция ротовой полости, которую спровоцировали микроорганизмы, скопившиеся на зубах и деснах – могут быть провокаторами болезненности в слуховом аппарате.

Воспаление уха

Наружный отит подразумевает воспалительное поражение ушной раковины и наружного ушного прохода. При этом человек ощущает боль и заложенность уха, что более выражено при диффузной наружной форме заболевания. Также для этой формы отита характерна болезненная пальпация ушной раковины и козелка.

Средний отит развивается в результате как бактериальной инфекции, так и вирусного поражения. Чаще всего распространение инфекции происходит со стороны глотки, которая сообщается со средним ухом посредством евстахиевой трубы. Поражается при этом барабанная полость, евстахиева труба, сосцевидный отросток.

Острая стадия среднего отита характеризуется выраженной интоксикацией и болевым синдромом. Ухо заложено, болит голова, снижен слух, повышена температура. С течением заболевания интенсивность боли снижается, появляются выделения в виде гноя, которые при нормальном лечении скоро прекращаются, а затем слух восстанавливается.

Как правило, лечение наружного отита всегда консервативное. Хороший эффект имеет введение турунд, смоченных антисептиками на основе спирта. Также можно делать аппликации антибиотиками.

Для лечения среднего отита применяют местные средства в виде сосудосуживающих капель в нос, согревающих физиопроцедур для улучшения оттока гнойной массы из полости уха. Также предпринимается прокол барабанной перепонки для дренирования гноя. Назначаются системные антибиотики, препараты для снижения интоксикации организма (антигистаминные, внутривенные растворы).

Грибковая инфекция

При поражении грибками также развивается наружный или средний отит. Чаще всего течение хроническое с периодическими обострениями. Основные жалобы больного – боль и заложенность уха. Также отмечается зуд и шум в ушах. После определения отомикоза назначается специфическое лечение.

Если развился наружный грибковый отит, то ограничиваются назначением местных препаратов в виде мазей (Нистатин, Леворин, Мультифунгин, Канестен). Средний отит грибковой природы лечится с использованием системных фунгицидных препаратов в комбинации с местными средствами.

Инородное тело

Особенно актуальная проблема инородного тела для детей. Чаще всего жалобы они не предъявляют, а капризничают, плачут, указывают на ушко. Это должно привлечь внимание родителей и побудить обратиться к врачу.

Самостоятельно не стоит пытаться извлечь мешающее инородное тело из ушного прохода. Так можно только усугубить положение, повредить барабанную перепонку. Следует обратиться за квалифицированной помощью.

Серная пробка

Специфический секрет, который продуцируется в наружном ушном проходе, называется серой и служит для предотвращения попадания в ухо пыли, насекомых и загрязнений. Когда серы скопилось много, попадание воды в ушной канал спровоцирует разбухание этой серы, что приводит к чувству заложенности, снижению слуха, а иногда и боли.

Устранить серную пробку можно только в кабинете у специалиста. Врач промоет ухо с помощью шприца Жане раствором марганцовки.

Симптомы

Боль в ухе (лечение у взрослых зависит от проявления болезни и причин) может выражаться очень разнообразно и зависит от локализации патологического процесса.

Поражение ткани наружного слухового прохода сопровождается следующими симптомами:

• болезненность не интенсивная;
• сильная;
• спровоцировать можно путем нажима на небольшой хрящевой выступ на внешнем ухе;
  
• сочетание бессонницы с временной или полной глухотой;
• длительность процесса пару дней с постепенным угасанием процесса.

Острый патологический процесс в полости среднего уха:

• болезненные ощущения при пережевывании пищи;
• проглатывание еды;
• боль, если пошевелить внешнее ухо;
• гипертермия;
• усталость, вялость;
• астеническое состояние;
• глухота;
• заложенность, звон и шум в слуховом проходе.

Поражение внутреннего уха:

• рвотный рефлекс;
• шаткость походки;
• ощущение тошноты;
• укачивание в положении стоя и лежа;
• проявление тугоухости.

При травмах уха:

• боль носит нестерпимый характер;
• головокружение;
• обморок.

Сальпингоотит – воспалительный процесс в отделе слуховой трубы:

• сильные или не очень болезненные ощущения;
• отчетливое звучание собственного голоса, с приглушенностью вокруг;
• ощущение воды в ухе;
• шум в слуховом аппарате;
• тяжесть в голове.

Воспалительный процесс приподнятой части черепа за ухом:

• пульсирующая боль;
• отек околоушной ткани;
  
• гноеподобное истечение из полости уха;
• гипертермия;
• понижение работоспособности;
• общая астения.

Острое и длительно протекающее поражение соединений височной и нижнечелюстной кости:

• резкие болевые ощущения в области уха;
• непрекращающаяся нудящая боль;
• усиление ощущений болезненности в процессе еды;
• типичный для данной патологии скрежет в костном сочленении.

Патологический процесс — в связке барабанного сплетения, каменистого и барабанного нерва:

• сильная боль при проглатывании слюны, отдающая в ухо;
• пережевывание пищи с процессом глотания вызывает нестерпимую боль в слуховом аппарате.

Стоматологические симптомы:

• очень сильная боль в ухе;
• процесс проявляется пульсацией;
• боль может иметь острый характер;
• длительная изнуряющая боль.

Диагностика

Боль в ухе (лечение у взрослых необходимо назначать в соответствии с диагнозом) – это патологический процесс, который нельзя лечить самостоятельно. При первых симптомах проявления болезни необходима консультация врача специалиста. Отоларинголог, при осмотре оценит – проблема болезненности в слуховом аппарате является ЛОР спецификой или за болью кроется другая проблема.

Для этого специалист сделает визуальный осмотр:

• осмотр наружного слухового прохода при помощи отоскопа;
  
• рентген уха;
• проверит слух при помощи специальных тестов;
• лабораторные анализы гнойного экссудата на определение микроорганизмов, вызывающих воспалительный процесс.

При уверенности в том, что процесс связан с воспалением в полости слухового аппарата – отоларинголог назначит лечение. В противном случае потребуется консультация других врачей – стоматолога, невропатолога, онколога. Для дальнейших обследований и постановки диагноза.

К какому врачу обращаться?

Чтобы выявить причину боли и заложенности в ухе с максимальной точностью, необходимо своевременно обратиться к медицинскому специалисту за помощью. Однако некоторые люди попросту не знают, в кабинет какого врача им лежит дорога. Специально для таких пациентов отвечаем: с заложенностью и болью в ушах лучше всего обращаться сразу к отоларингологу. Если такой возможности нет, то оказать первую помощь может обычный участковый терапевт.

В качестве средств для диагностики обычно используется классическое обследование больного органа (ушные раковины и нос). Кроме того, пациенту будет рекомендовано сдать общие анализы (кровь, моча), чтобы исключить развитие более серьезных патологий, например отита. В редких случаях проводится аудиометрия – процедура проверки уровня остроты слуха. Ну или вместо нее врач может назначить отоскопию – осмотр ушного отверстия специальным прибором.

Что делать, если ухо болит и не слышит

Абсолютно любое заболевание, которое характеризуется болью и заложенностью ушных проходов, должно лечиться в соответствие указаний специалиста. Первое, что должен сделать врач – провести тщательный осмотр больного уха и, на основании собранного анамнеза, установить точный диагноз.

Терапия может включать в себя следующие пункты:

1. Очищение слухового прохода от скопившегося гноя или серы.
2. Выведение из барабанной полости гнойных масс.
3. Обработка полости среднего уха, а также полости носоглотки с помощью антисептического раствора.
4. Прием противовоспалительных и обезболивающих препаратов.
5. Прием антибактериальных и противовирусных препаратов.

Употребляя системные антибиотики, нужно строго соблюдать дозировку и придерживаться назначенного курса. В противном случае, заболеванием имеет высокие шансы на скорое повторное появление.

Первая помощь при острой боли

Безусловно, самым разумным и верным решением при острой боли и заложенности уха является посещение ЛОРа. Он проведет тщательное обследование и пропишет необходимые медикаменты.

Но если у вас нет времени и сил, чтобы вытерпеть боль, а посещение врача в ближайшее время невозможно по определенным причинам, можно предпринять следующие действия:

1. Принять обезболивающее – для этого подойдут самые обычные таблетки Парацетамола и Ибупрофена. Кстати говоря, Ибупрофен обладает не только выраженным обезболивающим эффектом, но и хорошим противовоспалительным действием. Подходит как для взрослых, так и для детей с младенчества.
2. Капли в нос – простое закапывание носа сосудосуживающими каплями может существенно облегчить состояние.

Важно: ничего не закапывайте в больное ухо без предварительного осмотра врача. Возможно, что произошла перфорация барабанной перепонки.

Медикаментозный метод лечения

Если неприятные симптомы были вызваны серной пробкой, в таком случае врач при помощи специального шприца быстро и совершенно безболезненно промоет ушную раковину, избавив вас от пробки.

В случае, когда боль и заложенность вызваны воспалительным заболеванием, терапия может состоять из следующих пунктов:

• При воспалении, которое является осложнением ОРВИ, врач назначит прогревание, а также применение специальных ушных капель. В более серьезных случаях не обойтись без использования антибиотиков.
• Согревающий компресс на больное ухо – данный метод ускорит процесс выведения гноя, а также успокоит боль.
• При нестерпимой боли, а она при отите бывает очень сильной, врач-отоларинголог прописывает обезболивающее средство, исходя из возраста больного и состояния здоровья.
• Противовоспалительные капли, такие как Софрадекс и Отипакс. Однако следует знать, что только врач может назначить прием данных медикаментов, поскольку при перфорации барабанной перепонки они противопоказаны.
• Сосудосуживающие капли в нос.

Если отит не поддается назначенному лечению или принял какие-либо осложнения, врач прописывает прием антибиотиков. Врач подбирает курс лечения и дозировку.

Антибактериальные препараты

В лечении патологического процесса слухового аппарата бактериальной природы ведущее место занимают антибиотики. Данный метод лечения следует применять в виде оральных препаратов (при несильно выраженном воспалении ушей), так и внутримышечные и внутривенные (капельные) инъекции, если процесс зашел далеко.

Эффективность антибактериальной терапии заключается в первую очередь тогда, когда болезнь слухового аппарата вызвана бактериями или имеются осложнения в виде гнойного экссудата. В случае вирусного поражения ушей (паротит) – антибиотики не помогут.

Оральные антибактериальные средства:

• Азиджио таблетки;
• Зимакс капсулы;
• Хемомицин таблетки.

Препараты для инъекций:

• Лендацин порошок;
• Эфектал мелкодисперсное средство для приготовления инъекционной жидкости;
• Цефтаридем – порошок для раствора.

Анальгетики

Боль в ухе (лечение у взрослых, как правило, заключается в назначении обезболивающих средств) требует лекарств, которые бы помогли пациенту справиться с проявлением болезни. И в данном случае, в комплексной терапии, врачи отоларингологи назначают обезболивающие средства.

Применять препараты следует в виде таблеток и инъекций. Эффективность заключается в действии на нервные окончания, которые отвечают за боль и тем самым улучшают качество жизни пациента.

Таблетки для купирования болей:

• Арвипрокс таблетки;
• Еврофаст капсулы;
• Ибунорм – оральный препарат;
• Таблетированный Нуросан;
• Декафен.

Гомеопатические средства

Очень часто, при лечении патологических процессов в слуховом аппарате врач отоларинголог прибегает к нестандартному лечению – гомеопатическим препаратам. Основной положительной стороной данного вида лекарств является их безопасность для детей, беременных женщин, можно применять в комплексной терапии и вообще для организма в целом.

Нетрадиционные лекарственные средства:

• таблетки Инфлюцид;
  
• Соль Доктора Шусслера – таблетки;
• Вибуркол.

“Отипакс” – одно из самых эффективных средств

Заложило ухо при простуде? Большинство врачей будут рекомендовать использовать вам капли “Отипакс”, в составе которых имеется особая маслянистая жидкость и небольшое количество спирта. Основными действующими компонентами препарата являются феназон и лидокаин – два мощнейший обезболивающих вещества, действие которых основано на устранении воспалений. Как правило, заметное улучшение самочувствия наступает уже после первого дня использования.

Также нельзя не отметить тот факт, что под действием данного препарата происходит разжижение скопившейся слизи и выведение ее наружу. Поэтому капли могут оказать полезное действие даже при хроническом отите. “Отипакс” отпускается без рецепта, однако если вы решите использовать его без консультации со специалистом, то умейте в виду, что максимальная доза составляет 12 капель в сутки (по 4 капли 3 раза в день).

“Отинум” против заложенности и боли в ушах

Капли появились на рынке относительно недавно, но уже успели получить свое признание со стороны многих пациентов. Основная отличительная особенность препарата заключается в том, что он действует невероятно быстро. Уже после первого применения капель боль и заложенность должны заметно снизиться. Кроме того, препарат может быть назначен при беременности, острых формах отита и бронхиальной астме.

Оптимальное количество капель для лечения при простуде – 9 в день (утром, в обед и вечером). При тяжелых состояниях дозировка может быть увеличена до 12, однако делать это разрешается исключительно после консультации со специалистам. Также в инструкции к препарату сказано, что капли разрешается применять для детей до года. Однако любой здравомыслящий родитель должен понимать, что консультация с педиатром в этом случае является строго обязательной.

“Гаразон” способен справиться даже с отитом

Еще одно лекарство при заложенности и боли в ушах, которое поможет справиться даже с тяжелыми формами отита. Кроме того, препарат обладает противоаллергическим эффектом, поэтому его могут использовать астматики и аллергики. А вот при беременности средство является противопоказанным. Кроме того, следует дважды подумать, прежде чем назначать его ребенку возрастом до 12 лет, уж очень сильное действие у этих капель.

В составе лекарственного средства имеется бетаметазон – антибиотик, который способен не только облегчить состояние больного, но и вывести из организма накопившуюся инфекцию. Рекомендуется подогревать капли перед использованием, чтобы не вызвать чувство дискомфорта от холода. Уже после первого применения человек почувствует заметное улучшение самочувствия: уйдет головная боль, пройдет отечность сосудов, вернется слух.

Физиотерапия

Физиотерапия является одной из основных пунктов в лечении ушных патологий. С помощью физиотерапевтических процедур ускоряется регенерация пораженных тканей, а также более быстро восстанавливаются функции слуховой трубы. Какие процедуры могут быть использованы в данном случае:

• УВЧ – использование электромагнитных волн определенной частоты с целью подавления очага воспаления в ухе.
• Электрофорез – процедура, которая основывается на введении специального лекарственного раствора в барабанную полость.
• УФО – способствует ускорению регенерации пораженных тканей при помощи УФ-лучей.
• Промывание пораженной полости антисептиком.
• Лазеротерапия – процедура лечебного действия, которая использует излучения оптического диапазона.

В домашних условиях

Самостоятельное лечение в домашних условиях можно проводить только после личного осмотра врача, который даст нужные рекомендации. Если у вас нет высокой температуры тела, а из уха ничего не выделяется, можно предпринять следующие действия:

1. Провести очистку слухового канала с помощью ватного диска, смоченного в 3% растворе перекиси водорода.
2. Затем из кусочка стерильной ваты изготовить небольшой валик (турундочку).
3. Турунду следует обмакнуть в теплый физраствор.
4. Аккуратно вводим его в ушной проход.
5. Через час можно повторить процедуру.

Также при отсутствии высокой температуры тела можно использовать сухое тепло. Процедура прогревания будет способствовать более лучшему кровообращению, а также оттоку лимфы. Восстановив нормальное давление, может исчезнуть ощущение заложенности и боль. В качестве прогревания можно использовать:

• мешочек с подогретой солью;
• синюю лампу;
• мешочек с льняными семенами.

Если у вас поднялась температура тела, примите жаропонижающее и постарайтесь попасть на прием к врачу.

Лечение народными средствами

Народная медицина знает множество способов лечение, когда заложено ухо и болит. Кроме классического прогревания при помощи водочного компресса, знахари испокон веку использовали нагретый в печи камень или кирпич. Для этого его оборачивали несколькими слоями ткани, чтобы не обжечь тело, прикладывали к больному уху и привязывали на ночь теплым шерстяным платком.

Очень часто такого больного помещали на нагретую печь и давали обильное витаминное питье с потогонным эффектом – отвар шиповника, чай с малиной, молоко с медом и сливочным маслом. Обычно к утру наступало облегчение, а в половине случаев отит вскрывался, и больной быстро выздоравливал. Чтобы такое лечение было эффективным, болезнь нужно «захватить» в самом начале.

Продолжительные заболевания, особенно сопровождающиеся осложнениями в виде сильного насморка, кашля и слабости, лечили комплексно.

Использовали зональное прогревание, а когда температура падала и стабилизировалась, пациента парили в бане с травами, поили целебными отварами, закапывали ухо соком из печеной луковицы, закладывали в слуховой проход кусочек чеснока. Его нужно обязательно завернуть в чистую ткань или бинт, иначе можно легко обжечь чувствительную поверхность слухового прохода. В ухо можно закапать чистый сок алоэ или каланхоэ. Он имеет противовоспалительный и антимикробный эффект, устраняя отек и помогая быстрейшему выздоровлению.

Как лечить заложенность уха у грудного ребенка

Если заложено ухо и болит у грудничка, в первую очередь необходимо обратиться к врачу. Самолечение или отсутствие лечения у маленького ребенка может привести к очень серьезным последствиям и крайне негативно повлиять на его будущее здоровье.

Назначение антибиотиков грудному ребенку – дело очень ответственное, так как у малыша еще слабый иммунитет, а эти средства могут погубить всю полезную микрофлору кишечника. Поэтому опытный врач не спешит выписывать такие средства, а старается использовать другие средства.

Первое, что можно посоветовать при отите у младенца – это прогревание и закапывание специальными безвредными детскими каплями.

Если разрешит врач, можно капнуть в ухо капельку перекиси водорода или борного спирта. Помните, что все жидкости в ухо закапываются только в теплом виде. Маленькому ребенку необходимо сделать теплую повязку на уши, чтобы уменьшить боль и избежать возможного переохлаждения уже больного ушка. Больной малыш капризничает, не спит и плохо ест, поэтому родителям нужно приложить максимум усилий, чтобы успокоить ребенка. Материнское тепло и близость успокаивает младенца, поэтому матери придется много держать ребенка на руках, чтобы он мог поспать.

Нельзя пытаться извлечь содержимое из уха при помощи ватной палочки. Даже если из отверстия вытекает гной, вытирать его можно только стерильной салфеткой, а ушной проход бережно прочищать мягкой ватной турундой. Если ребенок болезненно реагирует на прикосновения, не настаивайте на чистке, просто вытирайте жидкость на ушке. Интенсивные действия могут усилить болезненность.

Возможные осложнения при болях в ушах

Заложило ухо – обязательно обратитесь в поликлинику за помощью. Если человек этого не сделает, то рискует спровоцировать развитие более серьезных заболеваний, которые могут сопутствовать простуде. Вот лишь наиболее распространенные и опасные из них:

• перфорация барабанной перепонки;
• значительное ухудшение слуха;
• поражения лицевого нерва;
• гнойный отит;
• гайморит.

Если пациент своевременно не обратится за медицинской помощью или будет пренебрегать советами медицинского специалиста, то он рискует навсегда потерять слух или даже спровоцировать развитие онкологических заболеваний. Особенно опасен менингит – это воспаление оболочек головного мозга.

Можно ли не допустить заложенность?

Этот вопрос возникнет в голове у каждого человека, кто хоть раз испытывал боль подобного рода. Стоит понимать, что заложенность ушей является как раз-таки той проблемой, которую можно предотвратить. Самое главное – правильно прочищать носовые проходы во время насморка, ведь именно скопившаяся слизь становится основной причиной заложенности и боли в ушах. Само собой, исключением являются случаи, когда человек просто продувает уши на холоде.

Итак, чтобы предотвратить развитие осложнений при простуде, необходимо пользоваться не только назальными спреями и каплями, но и прочищать носовую полость раствором морской соли. Также можно применять различные отвары и настойки из целебных трав, которые позволяют за считанные дни почувствовать значительное улучшение самочувствия. Так что если вы будете правильно бороться с насморком, то и уши никогда болеть не будут.

Профилактика

Профилактические меры:

• Своевременное лечение всех вирусных заболеваний, в особенности, насморка.
• Правильная ушная гигиена, которая исключает глубокое проникновение в ушную полость различного рода предметов.
• После купания следует тщательно сушить уши.

Профилактические меры не только уберегут вас от таких неприятных симптомов, но и улучшат ваш иммунитет.

Заключение

Надеемся, теперь вы не будете задавать себе вопросы, что делать, если болит ухо у взрослого и чем лечить заложенность органа слуха. Да, подобное состояние может принести огромный дискомфорт человеку, однако в большинстве случаев причина развития симптома является банальной – неправильное лечение простуды. Если вы не будете допускать развитие осложнений, то и дискомфорта в ушах не должно возникнуть. Ну а если худшее уже произошло – обязательно обратитесь за помощью к медицинскому специалисту, поскольку самолечение может привести к более тяжелым заболеваниям.