Лекарства от отита для детей – чем лечат воспаление уха у ребенка

Что это такое?

Заболевание провоцируют бактерии, в некоторых случаях грибки. Из-за попадания патогенной микрофлоры в полость уха начинает развиваться воспалительный процесс. В зависимости от того, где локализуется патогенная микрофлора выделяют:

• Наружную форму, которая появляется при несоблюдении личной гигиены или после травмирования слухового прохода. Первый случай характерен местным скоплением микробов, второй – нахождением бактерий или грибков в месте повреждения.
• Средняя форма отита зачастую становится последствием перенесённой инфекции, например, гайморита, ОРВИ или гриппа. При такой форме отита патогенная микрофлора поступает с кровью во внутреннюю часть ушной полости.
• Внутренняя форма отита возникает из-за неподходящих или несвоевременных мероприятий по лечению средний формы отита. Из-за этого инфекционный процесс проникает глубже в ушную полость.

Причины развития

Распространенными причинами болезни у детей являются:

• перенесённые ОРЗ из-за процесса закупорки выходного отверстия слуховой трубы и барабанная полость не может очищаться;
• перемещение инфекции в полость среднего уха, например, если ребёнок сильно высмаркивается или сдерживает чихание;
• провоцировать отит могут тонзиллит и синусит в хронической форме;
• ослабленная иммунная система дает возможность развития патогенной микрофлоры.

Важно: если отит развивается в среднем ухе, то вероятность попадания инфекции в полость мозга очень велика, что может привести к развитию менингита.

Разновидности

Кроме того, что отит разделяют в зависимости от локализации инфекции, у заболевания существуют несколько видов, которые можно различить по указанными ниже признакам:

• Евстахеит. Самая ранняя стадия развития воспалительного процесса в ухе, которая характеризуется острым воспалением в евстахиевой трубе. Полость трубы заполняется выделяемым экссудатом, что приводит к полной или частичной непроходимости канала. Это становится причиной ухудшения вентиляции полости среднего уха. Нарушается воздушное сообщение в каналах и изменяется давление внутри полости среднего уха. Признаком такой разновидности отита является выраженная заложенность уха и характерный шум.
• Катаральный. При дальнейшем развитии заболевания начинает воспаляется слизистая оболочка внутреннего уха, происходит активное выделение секрета или экссудата, которым покрывается вся поверхность слизистой уха. Такой секрет называется катаром и содержит в себе слизь, лейкоциты и клетки эпителия. Если из уха активно выделяется экссудат, то это говорит о том, что происходит активное развитие воспалительного процесса на слизистой среднего уха.
• Гнойный. Запущенная стадия отита, характеризуется выделением гноя. Появившиеся гной свидетельствует о том, что к выделяемому экссудату присоединилась бактериальная микрофлора. Такая стадия опасна тем, что есть риск прорыва барабанной перепонки. Признаками данной стадии развития отита является ярко выраженный болевой синдром и резкое поднятие температуры.

Если у ребенка наблюдается отит только на одном ухе, такая разновидность имеет название односторонний отит. Маленькие дети при одностороннем отите стараются закрыть чем-нибудь ухо или лечь на него. Если же воспалительный процесс проходит в двух ушах, то отит имеет название двухсторонний.

Важно: повышенная температура тела во время отита сохраняется 3-7 дней, что считается нормой. Принимать жаропонижающие препараты в этот период не рекомендуется, исключением является только температура, превышающая 39 градусов.

Классификация

Все заболевания, связанные с отитом, классифицируют:

• по эпидемическому генезу;
• общим признакам;
• местным патологиям;
• развитию;
• травматологическому характеру.

Диагностика

Диагностировать такое заболевание может педиатр или отоларинголог. Если же из уха ребенка выделяется экссудат или гной, то лучше вызвать врача на дом.

Для установления точного диагноза проводится внешний осмотр уха с использованием отоскопа и зеркала, оцениваются изменения слухового прохода и барабанной перепонки. Врач также проводит осмотр носовых пазух и полости рта.

Если есть подозрение на отит, то назначаются анализы крови для подтверждения и установления степени развития воспалительного процесса. В некоторых случаях используют аудиометрию, чтобы проверить слух у ребенка.

При наличии гноя, выделяемого из уха, проводят его анализ для определения типа бактерий. После этого назначают подходящие антибиотики. Если ситуация достаточно сложная, особенно если поражено внутреннее ухо, то в качестве дополнительной диагностики используют рентген, КТ и МРТ.

Симптомы

К общим симптомам, указывающим на отит, стоит отнести:

• возникновение тупой, острой или ноющего характера боли;
• беспокойное состояние ребенка;
• повышение температуры;
• снижение активности;
• вялое, апатичное состояние.

Проявления наружного отита

Наружный отит у ребенка может быть вызван абсцессом, его симптомами бывают нарывы, фурункулы, и он требует немедленного лечения. Заболевание проявляется сильными болевыми ощущениями, гнойными выделениями, отеками, появлением гнойного стержня.

Хронической вялотекущей патологии характерно воспаление костной ткани, которое может начаться из-за сахарного диабета, химиотерапии, попадания в уши воды. Неинфекционные проявления наружного отита разделяются по этологическим факторам и проявлениям.

Они могут возникать:

• от воздействия щелочных растворов, кислот (химический фактор);
• аллергенов (контактный тип);
• может появиться сильный отек слизистой (при реактивном факторе);
• экзематозные высыпания.

Проявления среднего отита

На отит у ребенка указывают разные симптомы, от их проявления назначается и лечение.

Это может быть:

• высокая температура,
• вялость, апатичность, снижение активности;
• прижимание ручки к больному ушку;
• появление рвоты либо жидкого стула.

Средний отит острой формы проявляется:

• болью;
• уменьшением слухового восприятия;
• заложенностью в ушах;
• высокой температурой;
• беспокойным состоянием;
• бессонницей;
• головной или зубной болью.

Проявления внутреннего отита

Воспалительные процессы, которые возникают во внутреннем ухе, относят к серьезным заболеваниям. Они могут начаться вследствие травмы, на фоне инфекционных или вирусных болезней.

В начальной стадии наблюдается:

• головокружение,
• тошнота,
• шум в ушах,
• снижается или вовсе пропадает слух,
• нарушается координация движений.

Особенности отита у детей

Малыши в возрасте до 3 лет склонны к ушной боли. Жалобы у них появляются при воспалении среднего и наружного отдела слуховой системы. Реже инфекция развивается во внутреннем сегменте. Причина частых заболеваний скрывается в особенности анатомического строения слуховой трубки.

Отрезок, соединяющий носоглотку и среднее ухо, у малышей широкий и короткий. У новорожденных он вовсе располагается горизонтально. В связи с тем, что иммунная система крохи претерпевает этапы становления, ему приходится часто сталкиваться с возбудителями инфекционных заболеваний. Это сопровождается воспалением носоглотки. По широкой и короткой трубе инфекция с легкостью перебирается в ушко. Сразу после этого появляются первые симптомы отита у детей. Если заболевание лечить неправильно и капать без разбора детские ушные капли от отита, то патология может принять хроническую форму. Это чревато постоянными рецидивами воспалительных процессов. Поэтому важно выбрать качественный, эффективный и безопасный препарат, который избавит маленького пациента не только от беспокойства, но и предотвратит осложнения.

Возможные осложнения

Если вовремя не начать или неправильно проводить лечение, то ребенок может перестать ходить, ему будет трудно садиться, вставать, поднимать голову, смотреть вверх. Могут возникнуть необратимые деструктивные процессы, нарушиться функциональные возможности, снизиться слух, произойти поражение инфекцией здоровых органов, тканей, заболевание переходит в хроническую форму.

Особенности экссудативной формы

Дети до 8 лет чаще всего подвержены отиту с экссудативной формой, которой характерно скопление экссудата, без яркой выразительности.

На воспалительный процесс может указывать:

• снижение слуха, но дети могут не говорить об этом;
• появление шума в ушах, но чаще всего родители не придают этому значения, списывая на усталость;
• повышение температуры.

При выявлении болезни стоит немедленно обратиться к отоларингологу.

Он проведет диагностирование, назначит лекарственные препараты для закапывания носа – это поможет снять отечность слизистой, уменьшит ушную боль:

• для снятия воспаления может быть выписан Ибупрофен, который используют при любом из видов отита;
• если воспаление гнойного или бактериального типа, то назначается антибиотик;
• прописываются комбинированные капли.

Быстрейшему выздоровлению ребенка от отита поможет лечение физиотерапевтическими процедурами, которые подразумевают сухое или теплое теплолечение, в зависимости от симптомов. Прогреванием ускоряется кровообращение, регенерационные процессы, биохимические реакции.

При сухом варианте используют шерстяной материал, лампы или аппараты с согревающим эффектом. При влажном типе – спиртовые компрессы и с медом, из травяных настоек, отваров, камфорного масла. Купировать болевые ощущения можно при помощи согревающих тампонов, для их изготовления используют стерильную вату, лекарственные настойки.

Особенности гнойной формы

Гнойный отит может быть острым либо хроническим, наружным, средним, внутренним. Поражая один участок уха, он способен в кратчайшее время переносить воспаление в другой. Острый тип имеет постепенное развитие, которое проходит 3 стадии. На первой стадии (катаральной форме) возникает острая боль, образовывается экссудат.

На второй стадии происходит накопление гноя, прорыв барабанной перепонки, резкое прекращение болевых ощущений. Третья стадия характеризуется затуханием воспалительного процесса, вытеканию густого экссудата, ухудшается слуховое восприятие. Гной начинает образовываться на первой стадии, поверхность среднего уха поддается отеканию.

Со временем он скапливается, давит на стенки, перепонку, вызывает острую боль, звон, шум, снижает слух. Хроническая форма возникает при ослабленной иммунной системе, прерванном лечении, неправильном выборе лекарственных препаратов.

Особенности катаральной формы

Локализация воспаления, которое может затронуть евстахиеву трубу, слизистую оболочку среднего уха или сосцевидный отросток, приводит к катаральному отиту.

В большей степени дети до 5 летнего возраста, подвержены воспалению средней формы, этому способствуют проникающие бактерии в несформированную евстахиеву трубу, а также:

• хронические заболевания носа, горла;
• сниженный иммунитет;
• частые простудные болезни;
• переохлаждения;
• неправильный уход за ушами;
• неумение правильно сморкаться.

К симптомам, указывающим на катаральный отит, относят:

• высокую температуру;
• сниженную активность и аппетит;
• подавленное или тревожное состояние;
• расстройство желудка;
• ломоту, стреляющую боль, заложенность, шум в ушах;
• снижение слуха.

Данные симптомы схожи со многими воспалениями, поэтому для точного диагноза необходимо обращаться к детскому специалисту, который назначит лечение, подберет терапию, антибиотики, дозировку с учетом возраста ребенка. Дополнением к лечению назначаются физические процедуры, грязелечение, вибрационный или пневмомассаж, лазерная терапия.

Эти процедуры помогают избежать хронической формы. Самолечение может привести к осложнениям: перейти в гнойную форму либо к разрыву барабанной перепонки. Болезни присущи осложнения. Она может перейти с одного на другое ухо, принять хроническую форму, привести к тугоухости или более серьезным болезням.

Особенности двухсторонней формы

Отит у ребенка, симптомы и лечение заболевания весьма разносторонни, как и причины, которые его провоцируют. Если говорить о двухстороннем воспалении, то в большей степени он поражает детей в раннем возрасте. Этому способствует анатомическое строение, мягкость, рыхлость слизистой оболочки слухового прохода, неправильное сморкание, нарушения в кормлении грудничков.

Но заболевание может возникнуть из-за переохлаждения, после перенесенной простуды с насморком.

Характерными проявлениями являются:

• повышенная температура;
• болевые ощущения в ушах, висках;
• заложенность ушей;
• ослабление восприятия на слух;
• постоянная слабость.

Также может появиться:

• головная боль;
• головокружение;
• заложенность в носу;
• чувство тошноты;
• неприятные ощущения в горле.

Общее состояние может быстро ухудшаться, обостряться боль в ушах. Если двухсторонний отит гнойный, то обращаться к специалисту необходимо немедленно. В противном случае, гной сможет попасть в головной мозг, горло, нос, привести к глухоте и другим опасным осложнениям. После проведения диагностики подбирается необходимая терапия, назначаются процедуры.

Нельзя заниматься самолечением, так как это всегда приводит к большим осложнениям, развитию хронической формы, глухоты, сепсису, менингиту.

Особенности отита у младенцев до года

Наиболее часто отиту подвержены младенцы и дети до одного года. Этому способствуют простудные заболевания, горизонтальное расположение слуховой трубки, через которую свободно в середину уха проходят вирусы, бактерии. При возникновении среднего отита на протяжении нескольких часов может появиться гной. Но определить болезнь у грудничков сложно, особенно если нет температуры.

Симптомами может стать беспричинное беспокойство ребенка, плач, мотание и запрокидывание головы, отказ от еды. В таких случаях, чтобы избежать неприятных осложнений, необходимо срочно показаться специалисту. Лечение проводят антибактериальными препаратами местного действия, чтобы не вызвать возникновения аллергических реакций.

Лечение отита у детей ушными каплями

Следите за самочувствием, если в недавнем времени вы или ваш ребенок были простужены или болели гриппом. Тогда высока возможность заболеть отитом. Также следите за следующими признаками:

• Заложенность уха;
• Полная потеря слуха;
• Дискомфорт и боль в ушах;
• Температура тела выше 38 градусов Цельсия.

Если вы заметили данные симптомы, не игнорируйте их и начните лечение сразу. Тогда шансы быстрее пойти на поправку гораздо выше.

Однако перед тем как выбрать ушные капли, нужно осведомиться об их назначении.

Во-первых, детские ушные капли при отите обязаны быть безвредными и щадящими по своей структуре.

Во-вторых, с первого применения они должны ликвидировать боли в ушах.

Лечение отита начинается с консультацией у специалиста.

Важно знать, что есть специализированные капли, предназначенные для снятия нагноения. В любом случае учитывайте характеристики препарата

Капли должны подходить всем членам семьи и иметь антифлогистический эффект.

Перед началом лечения ознакомьтесь с фармакологическими особенностями медикамента и внимательно наблюдайте за величиной приема лекарств

Важно применять средство разумно: не каждый препарат безвреден. Чтобы получить положительную реакцию, а не противоположную, и не навредить своему самочувствию проконсультируйтесь с профессионалом

Используйте ушные капли для детей при первых симптомах болезни. Вторым шагом после определения вида отита у ребенка, является определение вида лекарств.

Ушные капли от отита бывают трех видов:

1. Антибактериальные, действующие против инфекции;
2. Противовоспалительные, содержащие обезболивающие элементы;
3. Гормональные.

Для скорейшего выздоровления придерживайтесь стандартных норм и правил при закапывании больного уха:

• Рекомендуется разогреть лекарство с каплями. Их можно потереть в руках или подержать над воздушной баней. Следите за тем, чтобы средство было не горячим;
• Положите ребенка набок;
• Оттяните мочку назад, так чтобы закапывание препарата было не прямым, а под наклоном. При условии того, что у ребенка повреждена барабанная перепонка, прямое закапывание существенно навредит здоровью малыша;
• Продезинфицируйте пипетку, опустив ее в кипяток;
• Аккуратно закапайте лекарство в ухо.

Обыкновенно все капли применяются при среднем отите. Используйте ушные капли в самой начальной стадии болезни. Таким образом, вы огородите себя от запущенности болезни в виде гнойного отита у ребенка и неприятных симптомов, таких как полная или частичная потеря слуха.

Какие капли можно новорожденным?

Какие применять капли при отите у детей после рождения, решает только врач на основании лабораторных исследований и визуальной диагностики. К лекарствам, применяемым на первом году жизни, относятся:

• Отипакс;
• Софрадекс;
• Отофа;
• Левомицетин;
• Ремо-Вакс.

Большая часть производителей лекарственных средств для устранения отита устанавливает ограничения по возрасту, так как не проводит испытания на пациентах первого года жизни. Однако врачи в случае острой необходимости назначают даже серьезные препараты, предварительно оценивая вероятные риски и ожидаемую пользу.

Принцип действия

Действующий компонент капель является антибиотиком группы рифамицинов. Он активен против разных вредоносных микроорганизмов, провоцирующих инфекционное поражение уха (стрептококков, кишечных палочек, бруцелл, пневмококков, легионелл, протея, туберкулезных микобактерий, энтерококков, хламидий, пастерелл, стафилококков и др. ).

В результате воздействия этого антибактериального вещества на РНК-полимеразы бактерий их рост останавливается, и возбудитель уничтожается.

К тому же, медикамент способен уничтожать микробы, у которых развилась стойкость к наиболее распространенным антибактериальным средствам (например, к пенициллинам).

Обзор эффективных ушных капель для детей

Все ушные кали при отите у детей делятся на лечебные и симптоматические. Последние эффективно снимают признаки патологии и облегчают самочувствие, но при этом не оказывают выраженного терапевтического эффекта. Врач-отоларинголог при выборе ушных капель для детей учитывает возраст, клинические проявления и место локализации воспаления. Медикаменты делятся на подвиды:

• обезболивающие – помогают устранить признаки заболевания, но имеют большой перечень противопоказаний и могут вызвать аллергические реакции;
• противовоспалительные – назначаются во время острого течения процесса, оказывают моментальное противовоспалительное воздействие, но могут вызвать ряд побочных эффектов;
• антибактериальные – позволяют устранить микробную флору, назначаются обычно после бактериологического исследования;
• противовирусные и антисептические – используются для профилактики отита у детей, способствуют повышению иммунитета и назначаются в случае вирусного происхождения патологии.

Антибактериальные

• Нормакс. Стандартное средство против воспалений наружного и среднего уха. Не рекомендуется для детей до 12 лет.
• Отофа. Лечит отит, сильнодействующее средство, не принимается с другими противомикробными препаратами. Назначается при неэффективности других лекарств.
• Полидекса. Применяются в лечении микозов и отитов. Разрешены детям от 2-х лет. Из-за побочных эффектов после длительного приёма применяются в крайних случаях.

Противовоспалительные

• Отинум. Используется при лечении заостренной стадии отита для быстрого устранения боли в ухе, также используется для промывания ушного прохода от серных пробок. Препарат нельзя применять более 10 дней. Не назначают малышам до года.
• Нафтизин. Назначается только в случае развития отита от гайморита. Устраняет боль в ушах, методом снижения притока крови. Не имеет эффекта при скоплении ушной серы, не воздействует на патогенную микрофлору.
• Софрадекс. Сильнодействующее средство с мощными антибактериальными и противовоспалительными свойствами. Разрешены детям до 5 лет.

Обезболивающие

Аназуран. Оказывает местное обезболивающее, противомикробное действие. Назначается детям от 1 года. Часто вызывает аллергическую реакцию, несмотря на точную дозировку. При длительном применении может вызвать нарушение работы вестибулярного аппарата и ухудшение слуха.

С осторожность назначается детям, так как имеет в составе лидокаин, который является аллергеном. Не рекомендован в случае нарушения целостности барабанной перепонки.

Список препаратов

Ушной врач выбирает капли для ребенка в зависимости от тяжести заболевания и его причины. Сегодня существует немало препаратов, которые помогают справиться с отитом. Распространенным лекарством является Софрадекс. Он представляет собой комбинированное средство, которое применяют в отоларингологии и офтальмологии. Некоторые врачи выписывают Софрадекс в нос ребенку

Средство обладает комплексным воздействием – справляется с воспалением, бактериальными микроорганизмами и аллергическими реакциями. Как правило, препарат используют при воспалении в среднем ухе. Инструкция по применению рекомендует вводить по 2-3 капли 3-4 раза в сутки. К побочным эффектам относят болевые ощущения, жжение и зуд в ушах. Его категорически запрещено использовать при нарушении целостности барабанной перепонки.

Еще одним действенным лекарством считается Нормакс – это антибактериальное средство, включающее раствор Норфлоксацина. Однако до 18 лет использовать препарат запрещено. Показания к использованию средства включают различные виды отита – наружный, средний, внутренний. Кроме того, его применяют для профилактики воспалительных процессов

Важно учитывать, что Нормакс имеет немало противопоказаний:

• беременность;
• грудное вскармливание;
• высокая чувствительность к компонентам лекарства;
• возраст до 18 лет.

К побочным действиям относят высыпания на коже, жжение в ухе. Обычно они появляются при передозировке средства или продолжительном использовании – более 10 суток.

Препараты и дозировку должен назначать врач

Отит у ребенка лечат с помощью средства Анауран. Оно имеет комбинированное действие и помогает острой и хронической форме отите. За счет присутствия в составе Лидокаина, лекарство может заменить обезболивающие препараты. Помимо этого, оно содержит антибиотики – Неомицин и Помиксин В, что делает его эффективным препаратом с противовоспалительным и противогрибковым действием. Лечение отита у детей осуществляется путем введения средства в ухо. Рекомендуется использовать по 3 капли трижды в сутки. К негативным последствиям относят зуд, жжение, шелушение в ушах.

Отипакс для детей имеет противовоспалительные свойства. Он содержит анальгетик, поэтому способен заменить обезболивающие для детей. Достоинством является возможность использования в разном возрасте. Лекарство назначают даже грудным детям и беременным женщинам. Применяют препарат в таких случаях:

• острая форма отита;
• баротравмы;
• последствия гриппа.

Противопоказанием к использованию средства считается повреждение барабанной перепонки. Если пренебречь этой особенностью, есть риск нарушения слухового нерва, что приведет к тугоухости. К отрицательным последствиям применения средства относят зуд, отечность, шелушение в ушах и высыпания на коже.

Капли Отофа – одно из наиболее действенных средств для устранения отита. Они отличаются хорошим антибактериальным действием. Средство разрешается использовать и при поражении перепонки. К основным показаниям относят:

• наружный отит;
• острый и хронический отит;
• предотвращение гнойных последствий;
• последствия баротравмы.

Беременным и кормящим женщинам средство назначают с осторожностью. Ушные капли Отофа категорически противопоказаны при высокой чувствительности к Рифампицину

Кроме того, важно учитывать, что средство не снимает боль

Ушные капли Отинум назначают детям старше 1 года. Средство имеет выраженное противовоспалительное действие, справляется с грибками и бактериями. Кроме того, с его помощью можно купировать болевой синдром. Капли для детей Отинум нельзя использовать при нарушении целостности барабанной перепонки.

Для лечения в ухо вводят по 2-4 капли препарата. Делать это рекомендуется 3 раза в день. К негативным последствиям относят зуд, покраснение, шелушение.

Данцил

Шестое место занимает «Данцил» – антибиотик из категории фторхинолонов. Основным достоинством является возможность применять капли в случае перфорации барабанной перепонки, в то время, как большинство средств при таком повреждении запрещено.

Оказывает хорошее противомикробное действие. Его воздействию подвержено большинство грамотрицательных бактерий и некоторые грамположительные. Назначается при инфекционно-воспалительных процессах. Подходит для детей от 1 года и взрослых. С 11 лет можно осуществлять лечение без строгого контроля врача, до 11 лет рекомендуется амбулаторное наблюдение, строгое соблюдение назначенной дозировки.

Покупателям нравится «Данцил» за счет демократичной цены, эффективности в лечении, универсальности – средство подходит для взрослых и детей всех возрастов. Подходит для лечения острого отита с установленной тимпаностомической трубкой. Недостатком является широкий перечень побочных действий, от аллергии до негативного воздействия на половую систему.

Плюсы:

• Эффективность.
• Универсальность.
• Возможность применения при перфорации барабанной перепонки.
• Доступная цена.

Минусы:

• Широкий спектр побочных действий.

Отирелакс

На пятом месте румынский продукт, отличившийся своими обезболивающими действиями за счет наличия в составе лидокаина. Назначается при инфекционных заболеваниях, вызванных вирусом или попаданием бактерий. Действует при среднем и наружном отите, снимает воспаления, боль. Запрещен при нарушении целостности барабанной перепонки. Общий срок годности – 3 года, после вскрытия – до 4 недель.

Закапывать следует по 3-4 капли, трижды в день. Подходит для детей с рождения. Удобный флакон с капельницей упрощает применение. Объем довольно большой – 15 мл. К плюсам можно отнести минимальное количество выявленных побочных действий – возможно лишь возникновение аллергии, раздражение слухового прохода.

Содержащийся в составе феназон помогает устранить воспаление, обладает анальгезирующими свойствами. Курс приема не должен превышать 10 дней. Если за это время улучшения не наступило, стоит обратиться к врачу и заменить лекарство.

Плюсы:

• Подходит для детей с рождения.
• Минимальный набор побочных действий.
• Эффективность.
• Удобен в применении.

Минусы:

• Запрещен при нарушении целостности барабанной перепонки.

Полидекса

Второе место рейтинга занимает «Полидекса» – капли, как в предыдущем случае, созданные на основе двух антибиотиков – неомицина и полимиксина В, борющихся с широким перечнем вредоносных микроорганизмов. Третьим компонентом выступает дексаметазон, оказывающий противовоспалительное действие.

«Полидекса» назначается при инфицированной экземе наружного прохода и наружном отите. Запрещено использование в случае повреждений барабанной перепонки. Список побочных действий ограничивается аллергией, но жалобы на ее появление среди пациентов практически не встречаются. Единственное, к чему следует быть внимательным, это целостность перепонки. Если использовать средство при ее нарушении, велик риск негативного воздействия на слух и вестибулярный аппарат.

Пользователи отмечают быстрый результат – спадают отеки, уменьшается или пропадает зуд, капли быстро справляются с причинами воспаления. Наличие в комплекте мягкой насадки-пипетки упрощает использование. Детям закапывается по 1-2 капли дважды в сутки. Курс лечения составляет от 6 до 10 дней.

Плюсы:

• Эффективность.
• Удобство применения.
• Подходит для детей и взрослых.
• Минимум побочных эффектов.

Минусы:

• Не подходит в случае повреждения перепонки.

Отипакс

Противовоспалительные и обезболивающие капли в ухо на основе феназона и лидокаина гидрохлорида, которые врачи чаще всего применяют в лечении детей. Показаниями к назначению Отипакса могут стать острая форма инфекционного среднего отита и баротравматический отит, спровоцированный резким перепадом атмосферного давления. Средство может применяться в лечении новорожденных, детей до года и старше.

Противопоказания:

• перфорированная барабанная перепонка;
• повышенная чувствительность или непереносимость компонентов лечебного раствора.

Способ применения: капать по 4 капли трижды в день, но не дольше 10 дней.

Отофа

Антибактериальный препарат на основе рифамицина натрия можно применять в лечении острого и хронического наружного и среднего отита, в том числе при повреждении барабанной перепонки. Также капли могут назначить ребенку, перенесшему оперативное вмешательство на органах слуха.

Единственным противопоказанием к применению Отофы является повышенная чувствительность или непереносимость основных либо вспомогательных компонентов средства. Способ применения: трижды в сутки закапывать в ухо по 5 капель раствора взрослым и по 3 капли – детям. Детские дозы и кратность применения может корректировать врач с учетом возраста. Средняя продолжительность лечения – неделя.

Анауран

Капли содержат два антибиотика (полимиксин, неомицин) и местный анестетик (лидокаин). Применяется в терапии острого и хронического наружного отита, воспаления среднего уха, экссудативного хронического отита. Также препарат рекомендуют при гнойных осложнениях, возникших в послеоперационном периоде.

Противопоказание – повышенная чувствительность либо непереносимость компонентов лекарственного раствора, перфорация барабанной перепонки. Способ применения: взрослым капают по 4–5 капель от 2 до 4 раз в сутки, детям – по 2–3 капли 3–4 раза в сутки.

Лечебный раствор нужно закапать в ухо, после этого еще несколько минут держать голову наклоненной. Курс лечения – не дольше 7 дней. Препарат запрещено применять в сочетании с гентамицином, мономицином, гентамицином и стрептомицином, поскольку при лекарственном взаимодействии этих средств усиливается их ототоксическое действие.

В лечении детей младше года препарат применяется только в случае острой необходимости, под строгим врачебным контролем

Софрадекс

Препарат на основе двух антибиотиков (фрамицетин, грамицидин) и гормонального компонента (дексаметазон) могут назначить ребенку при наружном отите в острой или хронической форме. Капли оказывают выраженное противомикробное действие, хорошо снимают воспаление.

Противопоказания:

• перфорированная барабанная перепонка;
• грибковые, вирусные инфекции;
• период беременности и грудного вскармливания;
• детский грудной возраст.

Лечение Софрадексом маленьких детей должно проводиться с осторожностью и под врачебным контролем, поскольку капли при длительном применении провоцируют системные побочные эффекты, в том числе подавление функции надпочечников. Способ применения: капать в уши по 2–3 капли раствора 3–4 раза в сутки или закладывать марлевый тампон, смоченный в лекарстве

Максимально допустимый терапевтический курс – неделя.

Софрадекс не следует капать одновременно с гентамицином, мономицином, стрептомицином и канамицином, другими антибиотиками, оказывающими нефротоксическое и ототоксическое действие, поскольку побочные эффекты могут усилиться.

Кандибиотик

Комбинированное средство помогает устранить неприятные симптомы, если ухо болит и стреляет, а также подавляет развитие инфекции, оказывает противовоспалительное действие. Препарат содержит антибиотик хлорамфеникол, противогрибковый компонент клотримазол, местный анестетик лидокаин и гормональное вещество беклометазон.

Кандибиотик капают при воспалительных и аллергических болезнях органов слуха (наружный и средний отит в острой или хронической форме). Также препарат могут назначать после оперативных вмешательств. Противопоказания:

• поврежденная барабанная перепонка;
• детский возраст младше 6 лет;
• повышенная чувствительность или непереносимость составляющих лекарства.

Способ применения: по 4–5 капель 3–4 раза в день

Терапевтический курс длится от 7 до 10 дней, хотя выраженное улучшение состояния отмечается уже на 3–5 сутки после начала лечения.

Нормакс

Данные ушные капли при отите у взрослых применяют для лечения патологий среднего и наружного отделов органов слуха. Они прекрасно борются с бактериальной флорой, вызывающей воспалительные процессы, но имеют массу неприятных побочных действий. После закапывания этих относительно недорогих капель возникает чувство жжения и зуда в слуховом проходе.

Довольно агрессивный состав капель от отита не позволяет применять их для лечения пациентов до 18 лет, а также беременных и кормящих женщин.

Отинум

Недорогие ушные капли помогают побороть бактериальные и грибковые отиты, практически не имеют противопоказаний и неприятных побочных действий.

Содержащаяся в каплях в ухо при отите салициловая кислота при перфорированной барабанной перепонке может проникнуть внутрь органа и навредить слуху. Применять Отинум после прорыва пленки, отделяющей наружный и средний отдел уха, нельзя.

Как правильно подобрать ушные капли

Лекарственный препарат назначается врачом, но можно рассмотреть несколько вариантов и, получив одобрение, купить наиболее подходящий.

При выборе, опираясь на инструкцию и отзывы покупателей, следует руководствоваться следующими параметрами:

• При грибковых поражениях чаще всего назначается «Кандибиотик», «Данцил».
• Хорошим обезболивающим эффектом обладает «Кандибиотик», «Анауран» и «Отинум».
• При борьбе с воспалениями положительные оценки получил «Кандибиотик», «Комбинил», «Софрадекс».
• Заметными бактерицидными свойствами выделяются «Ципромед», «Комбинил», «Отофа» и «Софрадекс».
• Для лечения микробных инфекций лучше всего применять «Нормакс».
• Быстрый эффект отмечается при использовании «Комбинила», «Отофы», и «Отинума».
• К средствам, применение которых разрешено детям и взрослым относятся «Кандибиотик», «Софрадекс» и все препараты в подборке детских – оптимальный выбор, если в семье заболело несколько человек разных возрастов.
• В период беременности, грудного вскармливания и для новорожденных разрешается использовать «Отипакс».

При покупке, следует помнить, что любые капли могут вызвать аллергию. В случае появления подозрительных симптомов (зуд, сыпь, покраснения), необходимо прекратить лечение и сменить препарат. Крепкого здоровья!

Дозировки и противопоказания

Для того чтобы лечение было более эффективным и быстрым необходимо придерживаться дозировок и определённых правил закапывания уха:

1. Разогреть ёмкость с каплями. Для этого можно просто недолго подержать бутылочку в руке, чтобы она разогрелась.
2. Лечь набок, на ту сторону, где ухо не тревожит.
3. Оттянуть мочку уха назад.
4. Аккуратно закапать лекарство.

Капли выпускаются фармакологической промышленностью в удобных флакончиках со встроенной капельницей или же она прилагается в комплекте. Если капельницы в упаковке с препаратом нет, закапать ухо можно обычной пипеткой.

Схемы и дозировки капель написаны в инструкции к каждому препарату.

Не стоит думать, что если капли действуют местно, все они безопасны в применении и не имеют противопоказаний. Многие препараты противопоказаны при беременности и кормлении грудью. Также некоторые капли не рекомендуются к применению для детей грудного возраста. Лекарства могут быть запрещены к использованию при наличии у пациента того или иного заболевания. Из противопоказаний может быть индивидуальная чувствительность к составляющим препарата. С противопоказаниями и побочными эффектами лекарственного средства можно ознакомиться, прочитав инструкцию, которая находится в упаковке.

Как правильно пользоваться ушными каплями?

Родителям важно знать, как правильно закапывать капли в уши ребенку. Перед тем, как ввести лекарственное средство, необходимо помыть руки с мылом. Если это предполагает инструкция или рекомендует врач, то сначала очищается слуховой проход от выделений и корочек. Для этого скручивается жгутик из ваты или бинта, обрабатывается антисептиком и вводится в ушной проход. В остальных случаях лазить в ушке у маленького пациента посторонними предметами нельзя.

Капли перед введением необходимо разогреть. Если препарат хранится в холодильнике, то его надо держать в ладонях не менее 5-7 минут. Использование холодного медикамента доставит ребенку дискомфорт и может оттолкнуть от желания лечиться. Лекарство вводится в положении лежа. После этого рекомендуется оставаться в этой позе еще несколько минут для полноценного распределения капель.

Средства от отита вводятся в ухо с неукоснительным соблюдением дозировок и кратности использования. Недопустимо прерывать лечение раньше, чем это предусмотрено врачом.

Антигистаминные средства и назальные капли

Для устранения отека слизистой и ускорения выведения гнойных масс из полости уха применяются назальные капли с сосудосуживающим эффектом — Називин, Нафтизин, Тизин.

Если отит развился на фоне бактериального насморка, применяются назальные капли Изофра. При условии правильного использования данное средство практически не оказывает негативного воздействия. Курс лечения таким лекарством должен составлять не более 10 дней.

Назальные капли Изофра могут стать эффективной альтернативой таблетированным антибиотикам. Снять отек помогут также антигистаминные препараты. В детском возрасте чаще всего используется Супрастин.

Процедуры

Из процедур, которые способствуют излечиванию от отита у детей, выделяют следующие физиотерапевтические методы:

• УВЧ носового хода и наружного слухового прохода;
• лазеротерапию в количестве 5-7 сеансов, применяемую к устью слуховой трубы;
• ушные свечи из воска, которые вставляют в слуховой проход и поджигают. За счёт этого создается пространство, в которое переходит вся патогенная микрофлора.

Кроме указанных процедур хорошим средством является использование компрессов. Компрессоры бывают горячими и холодными. Горячие компрессы необходимы для расширения сосудов и усиления кровотока, что способствует выведению токсичных веществ из клеток. Холодный компресс необходим для усиления эффекта препаратов, которые используются для этой процедуры.

Горячие компрессы делают из разведённого спирта горячей водой, раствором пропитывают ватно-марлевую повязку, которую прикладывают к уху и оборачивают плотно полиэтиленом. Компресс должен пробыть на ухе 4-8 часов. Для холодного компресса используется: мелисса, календула, эвкалипт или прополис в виде настоек воде.

Компрессы на ухо

Компрессы применяют только, если есть назначение врача. Они являются дополнением к основным лечебным средствам.

К распространенным согревающим компрессам относят:

• водочный;
• масляный;
• спиртовой.

Для их приготовления требуется сложенная слоями и пропитанная разведенной водкой, спиртом либо камфорным или растительным маслом марля. Компресс накладывают на ухо, утепляют ватой, шарфиком или шапкой. Эффективными считаются настои лекарственных трав из ромашки, базилика, донника.

Их берут в равных количествах, заливают горячей водой, оставляют на 35 минут настаиваться, процеживают, делают компресс.

Другие способы прогревания уха

Для прогревания можно применять сухое тепло, например:

• синюю лампу;
• нагретый песок, льняное семя;
• отваренную в мундире и растолченную картошку, завернутую в ткань.

Данные процедуры проводят на протяжении 14-16 минут. После снятия компресса нужно завязать голову платком или надеть шапочку. Не стоит выходить на улицу на протяжении 3 часов после окончания процедуры. Продолжать ставить компрессы стоит только при положительных результатах, при ухудшении следует сразу же обратиться к специалисту.

Физиотерапевтические методы при отите

Для того чтобы предотвратить снижение слуха, производится продувание труб и пневмомассаж. Хорошие результаты дают такие традиционные методы, как ультрафиолетовое облучение (УФО) и УВЧ-терапия. В последние годы популярностью пользуется такая процедура как лазеротерапия. Важно помнить, что все эти методы могут использоваться только в том случае, если у пациента нет температуры.

Такие процедуры обычно делают в поликлинике, так же, как и согревающие компрессы. К слову, без разрешения врача такие компрессы делать нельзя вовсе, поскольку в некоторых случаях они могут приводить к развитию достаточно тяжелых осложнений.

Другие способы облегчить состояние

• При отите дети чувствуют себя лучше в горизонтальном положении. Носите новорожденного чаще торчком, сажайте после 6 месяцев. Боль в этот момент затихает, ребеночек успокаивается.
• Обильно поите. Отпаивание помогает разжижать и удалять слизь из евстахиевой трубы, ребенок лучше справляется с лихорадкой. Поить малыша в три месяца–годик нужно из бутылки небольшими порциями.
• Держите ушко в тепле. Спиртовой компресс, грелки использовать нельзя, а надеть тоненький чепчик, шапку можно днем или на ночь.

Важно! Если не оказать помощь ребенку при отите вовремя, малыш может получить массу осложнений: нарушения слуха, лабиринтит, внутричерепные абсцессы и другие опасные заболевания.

Хирургическое лечение

Хирургическое лечение проводят, если другие терапевтические процедуры не дают эффекта. Полостную общего назначения или радикальную операцию выполняют для того, чтобы ликвидировать хронический очаг болезни. Когда ослабевает слух, то для его улучшения делают пластическую операцию на барабанной перепонке.

Тимпанопластика эффективна:

• при лечении среднего отита;
• хронической гнойной формы;
• эпитимпанита;
• мезоттимпанита;
• при функциональной тугоухости.

Не рекомендуют хирургическое вмешательство при обострении гнойного отита, хроническом насморке, лабиринтите, инфекционных хронических болезнях, внутричерепных осложнениях.

Операции позволяют восстановить целостность барабанной перепонки, мембрану, костные элементы среднего уха, костную ткань позади уха, а также ликвидировать воспалительные очаги, гной, полипы, деформированные участки, провести протезирование слуховой косточки.

Народные средства

Из народных рецептов, которые эффективны при отите у детей, выделяют:

• Зеленка. Пропитывают этим раствором ватную палочку и очень аккуратно прокручивают в ушном проходе, после чего вытаскивают. Через некоторое время в ухе появляется зуд, что свидетельствует об эффективности средства. Процедуру повторяют ежедневно на протяжении 4-5 дней.
• Димексид и борный спирт. Указанные препараты смешивают в пропорции 1:1 и смачивают небольшой кусочек ваты. Она должна быть хорошо пропитанная раствором, однако с неё не должна капать лечебная жидкость. Ваткой закладывают слуховой проход и оставляют на час. Повторяют мероприятие три раза в сутки. Длительность курса составляет не меньше 7 дней.

• Чесночное масло. Для приготовления масла необходимо две столовые ложки нерафинированного подсолнечного масла и два зубца чеснока, которые предварительно измельчают. Чеснок кипятят в масле на протяжении 10 минут, после чего оставляют настаиваться в течение ночи. Данным средством закапывают уши два-три раза в день.

Уход за ребенком при отите

Так как насморк у ребенка может привести к воспалению ушей, поэтому его необходимо лечить и в этот период принимать меры по недопущению отита, например, греть уши грелкой.

Также допускается:

• при появлении сильных болей, когда нет эффекта от согревающих компрессов, можно дать обезболивающий препарат;
• ослабить боль в ушах можно с помощью таблеток Ацетаминофена, закапыванием теплого масла, легким массированием внешнего края уха;

• не нужно класть больным ухом на подушку.

При первых подозрениях на воспаление в ушах, необходимо срочно обращаться к врачу, это позволит ускорить выздоровление, избежать осложнений.

Советы по лечению от доктора Комаровского

Доктор Комаровский касаемо отита у детей советует использовать компресс на протяжении всего дня. Дело в том, что при любом соприкосновении с ухом, болевой синдром усиливается.

Если же на ухе расположен компресс, то это защищает малыша от боли.

Лучше всего не начинать использовать капли до сих пор, пока врач не будет уверен в том, что в барабанной перепонке нет повреждений. Кроме того, если из уха сильно сочится жидкость, то это означает, что барабанная перепонка имеет повреждения.

Также очень важно воздержаться от согревающих компрессов или любых других прогревающих процедур, если в ушной полости присутствует гной. После прогревания ребенку может стать хуже.

Меры предосторожности

Перед тем, как лечить отит у ребенка, необходимо убедиться в том, что беспокоит именно ушко. Признаки воспаления слухового прохода могут быть спутаны с болью в голове. Выбирая эффективный препарат, не надо гнаться за дешевыми каплями, как и использовать высокобюджетные. Применять медикаменты необходимо по назначению врача.

Перед тем, как закапать лекарство, родителям надо прочесть инструкцию по применению. Важным пунктом, на который стоит обратить внимание, являются противопоказания и побочные эффекты. Если после использования капель маленькому пациенту стало хуже или у него появились новые признаки болезни, то надо срочно обратиться к отоларингологу.

Профилактика

Профилактическим мероприятиям относят:

• поддержку иммунитета в здоровом состоянии;
• исключение травм барабанной перепонки или слухового прохода, которые зачастую случаются во время чистки ушей;
• ребенок должен уметь правильно сморкаться;
• если малыш занимается плаванием, то необходимо это делать с использованием водонепроницаемых затычек для ушей.

Профилактические приемы

К появлению отита может привести проникновение жидкости в ушную полость, поэтому родителям необходимо следить за тем, как ест ребенок, и правильно купать его. После кормления новорожденного нужно недолго подержать в вертикальном положении, чтобы остатки пищи попали в желудок.

Важно очищать ушную раковину только при появлении загрязнения и не пытаться извлечь серу, которая находится внутри. Для предотвращения повреждения барабанной перепонки для детей выпускают специальные ватные палочки с ограничителями.

Уплотнение не позволит проникнуть в ухо слишком глубоко. При необходимости размягчения корок следует использовать только очищенную аптечную воду.

Следует уделять больше внимания ребенку, если у него есть анатомические особенности или заболевания носоглотки. При насморке рекомендуется удалять слизистые выделения доступными методами и пользоваться сосудосуживающими каплями. Это предотвратит попадание жидкости в органы слуха через евстахиевы трубы.

Рекомендуется воздержаться от крайностей при поддержании температурного режима. Ребенок не должен переохлаждаться, но не следует одевать его слишком тепло, так как это приведет к неправильному формированию иммунной системы. Чрезмерная опека не позволит организму выработать необходимые для сопротивления антитела. Следует отказаться от прогулок при ветреной погоде. Для детей наиболее опасны сквозняки, так как их организм не успевает адаптироваться к резким изменениям.

При искусственном вскармливании рекомендуется минимизировать контакты с другими людьми. Это связано с наличием сторонней патогенной флоры и отсутствием материнских антител, которые ребенок мог бы получить из молока. При общении с другими повышается риск инфицирования.

Отит: описание и виды

Отит у детей: характеристика заболевания

Разновидность отита напрямую зависит от того, какой отдел слухового органа подвергся болезни.

Всего выделяют три вида:

1. Внешний: появляется как результат травмы наружной части уха.
2. Средний: чаще всего является следствием вирусных или инфекционных заболеваний дыхательных путей. При этом поражается среднее ухо.
3. Внутренний: возникает в основном как осложнение среднего отита. Встречается очень редко, но считается самым опасным.

Внешняя форма болезни проявляется на видимой глазу части слухового органа. При этом внешний отит может быть:

• диффузный (поражение барабанной перепонки с образованием гнойных масс)
• гнойный ограниченный (фурункулы, прыщи и иные нагноения на ушной раковине)

На средний отит приходится более 90% всех случаев заболевания. При нем воспаляется среднее ухо, а именно барабанная полость, включающая 3 звуковые косточки.

Обычно возникает в результате перехода инфекции из носовой полости, но может появиться вследствие травмы или попасть гематогенным путем.

Он разделяется на:

• острый, вызывается инфекцией вирусного или бактериального характера и сопровождается образованием гноя
• экссудативный, возникает в результате закупорки слуховой трубы
• хронический, продолжается длительное время, при этом образуется незначительное количество гноя и ухудшается слух

Острый отит как правило является следствием гнойной формы поражения среднего отдела уха или инфекционной болезни общего характера. Наиболее тяжелый вид воспаления, в некоторых случаях при нем может помочь только оперативное лечение. Течение любого из видов заболевания может быть хроническим или острым.