Мазь Тридерм при отите как правильно использовать

Тридерм

Как использовать мазь для ушей Тридерм?

Ежегодно растет число дерматологических недугов, это связано с экологией, неполноценным питанием и стрессовыми ситуациями. В борьбе с заболеваниями эпидермиса, а также при отите ушей, активно применяется мазь Тридерм.

Использование противовоспалительного противогрибкового средства дает положительный результат при борьбе с патогенной микрофлорой. Препарат является сильнодействующим средством и применяется только при острых воспалительных процессах.

О препарате

На данный момент средство Тридерм производится в двух вариациях — мазь и крем. Обе формы идут в тарах по 15 и 30 грамм. Средство Тридерм — это комбинированный препарат, включающий антибиотик, гормональный и противогрибковый элемент. В основу обеих форм входят одинаковые действующие составные, такие как Гентамицин, Клотримазол, Бетаметазон дипропионат.

Именно Бетаминазон дипропионат выступает синтетическим гормоном, хорошо устраняющим зуд, воспаление, аллергию. Поэтому тем, кому противопоказаны препараты содержащие гормоны, с этим средством нужно быть предельно осторожными.

Также бетаметазон при долгом воздействии на организм, как и любой гормон, вызывает привыкание и ведет к пероральному дерматиту, вылечить который очень сложно. Поэтому не стоит на свое усмотрение как профилактику использовать крем Тридерм. Лечение медикаментом должно идти под наблюдением доктора, точно по инструкции.

Клотримазол борется с грибком, его формула разрушает эргостерин, выступающий основным элементом спор грибов. Помимо этого, идет расщепление нуклеиновых кислот, а это уменьшает синтез окислительных ферментов, приводя к увеличению концентрации в них перекиси водорода. Высокий уровень концентрации способствует некрозу клеточных органелл.

Гентамицин являет собой тоже антибиотик. Он справляется со многими грамотрицательными и грамоположительными возбудителями. Проходя сквозь их мембрану, он соединяется с рибосомами, блокируя этим синтез белка бактерий.

Обе формы выпускаемого лекарства несут общую основу, расхождение идет только в дополнительных компонентах. Так, мазь содержит помимо действующих составных вазелин и жидкий парафин.

А вот в крем еще, кроме этих веществ добавляют спирты (цетостеариловый, пропиленгликоль, бензиловый), дигидрат дигидрофосфат натрия, гидроксид натрия, макрогол и фосфорнаю кислоту.

Средство активно задействуют при:

  1. Кожном кандидозе.
  2. Эпидермофитии стоп.
  3. Аллергических дерматитах.
  4. Лишаях.
  5. Экземах.

Несмотря на обширный ряд специализированных препаратов некоторые активно используют Тридерм как мазь для ушей, хотя в инструкции, среди перечисленного спектра показаний отит отсутствует. Конечно, злоупотреблять мазью не стоит, использовать допустимо, если под рукой ничего нет, а возможность попасть в аптеку отсутствует.

Состав

Средство включает в себя 0,05% бетаметазона, 0,1% гентамицина и 1% клотримазола. Бетаметазон оказывает противоаллергенное действие, устраняет зуд и воспаления. Гентамицин действует как антибиотик, а клотримазол дает противогрибковый эффект.

В составе мази помимо главных компонентов присутствуют лишь два вида парафина — жидкий и мягкий. Крем не включает в себя мягкий парафин. В его составе больше компонентов, чем у мази: вазелин, спирты, гидроксид натрия, вода и другие вещества.

Тридерм является гормональным препаратом, содержащим достаточно сильный гормон глюкокортикостероид, способный вызвать привыкание у организма. Поэтому препарат необходимо применять строго по назначению специалиста, соблюдая дозировки и не превышая период лечения.

Фармакологическое действие

Мазь и крем Тридерм относятся к препаратам, предназначенным исключительно для наружного использования. Высокая эффективность средства достигается за счет действия его основных компонентов:

  • бетаметазон — кортикостероид, снимающий воспаление, уменьшающий проявления аллергии (зуд, высыпание, эритему, отечность);
  • клотримазол — губительно воздействует на многие типы и штаммы грибковых возбудителей;
  • гентамицин — антибиотик группы аминогликозидов с широкой антибактериальной активностью.

Сочетание этих веществ позволяет использовать препарат Тридерм при поражении следующими микроорганизмами:

  • дерматофиты Epidermophyton floccosum, Trichophyton rubrum;
  • дрожжеподобные грибы Candida albicans;
  • грамотрицательные бактерии Proteus vulgaris, Pseudomonas aeruginosa;
  • грампозитивные бактерии Staphylococcus aureus.

При местном нанесении мази или крема возможно проникновение кортикостероида в системный кровоток. Концентрация и скорость этого процесса находятся в прямой зависимости от расположения очага поражения, состояния иммунной системы пациента, его возраста.

Гентамицин может всасываться в подкожный слой и поступать в кровь при использовании медикамента на участках с поврежденной кожей или при нанесении под герметичную повязку или гипс. Клотримазол, обладая низкой абсорбцией, накапливается в верхнем слое кожи и кератине ногтей и волос.

Способ применения

Тридерм наносят на пораженные участки легкими движениями, покрывая их тонким слоем крема или мази. Лекарство должно захватывать границу здорового кожного покрова. Курс терапии занимает 3-4 недели, но не более 2-х месяцев.

Частота нанесения – дважды в сутки: утром и вечером. Для результативности применения обязательным условием является регулярность.

Следует оградить себя от попадания лекарства на открытые раны и слизистые оболочки. Попадая на поврежденную кожу, Тридерм может спровоцировать проявление побочных реакций, что связано с повышенным всасыванием в кровь активных веществ.

Если в период назначенного врачом срока лечения не наступает улучшение состояния больного, то требуется прекратить использование лекарства. Отмену Тридерма следует проводить постепенно, плавно снижая дозировку.

Если используется Тридерм, не стоит параллельно применять иные антибиотики ряда аминогликозидов, так как может возникнуть перекрестная реакция, вызывающая аллергию.

Читайте также:  Что такое отоакариаз и опасен ли он? Как лечить заболевание

Лекарственное взаимодействие

Негативного воздействия со стороны действия других препаратов не было выявлено.

Необходимо уведомить дерматолога и применении сильнодействующих лекарственных средств.

Особые указания

Применение мази или крема Тридерм требует соблюдения особых указаний, которые позволяют избежать целого ряда проблем со здоровьем.

  1. Категорически запрещается использование состава в офтальмологической практике.
  2. При длительном нанесении Тридерма, особенно на значительные площади кожи, требуется постоянный контроль состояния больного со стороны лечащего врача.
  3. При смазывании кожи, имеющей повреждения, значительно повышается вероятность быстрого возникновения передозировки на фоне особенно интенсивного всасывания лекарства.
  4. Использование мази при лечении детей должно проводиться под строгим врачебным контролем.
  5. Возможность применения состава для терапии в период вынашивания ребёнка определяется строго врачом. Лечение проводится исключительно под его контролем.
  6. Влияние препарата на скорость реакций и концентрацию внимания отсутствует. В период терапии допускается вождение и выполнение работы, при которой важны данные показатели.

Крем и мазь относятся к препаратам рецептурного отпуска, так как являются гормональными средствами активного воздействия на организм.

Цена Тридерма зависит от формы его выпуска. Мазь немного дешевле крема, и за расфасовку в 15 г в среднем заплатить потребуется около 850 рублей. Аналогичный объём крема стоит 890 рублей.

Побочные эффекты

Поскольку препарат многокомпонентный, выделяют нежелательные реакции:

  • на кортикоид (бетаметазон) — это чрезмерные сухость, шелушение, зуд кожи, возникновение угревой сыпи, воспаления волосяных фолликулов, пигментации, мацерации, атрофические изменения, растяжки (стрии);
  • на антибиотик (гентамицин) — нестойкое раздражение и покалывание кожных покровов;
  • на противогрибковый компонент (клотримазол) — отечность и покраснение дермы, возникновение сыпи по типу крапивницы, волдырей или эритемы.

Передозировка

В медицинской практике случаев передозировки выявлено не было.

Условия хранения препарата Тридерм®

При температуре не выше 25 °C.

Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности препарата Тридерм®

крем для наружного применения 0.05% + 0.1% + 1% — 3 года.

мазь для наружного применения 0.5 мг/г + 1 мг/г + 10 мг/г — 2 года.

Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.

Тридерм: состав, формы выпуска

Тридерм разработан известной швейцарской компанией Шеринг-Плау, широко известной на фармацевтическом мировом рынке. В данное время продукт изготавливают в Бельгии и Португалии.

Существует 2 формы лекарства:

Лекарство Тридерм, независимо от формы выпуска, имеет аналогичный состав активных компонентов:

  • Дипропионат бетаметазона
  • Клотримазол
  • Гентамицин

В качестве дополнительных составляющих используется вазелин, парафин, масла.

Гормон бетаметазон обеспечивает препарату антигистаминное и противовоспалительное действие на организм человека.

Клотримазол тормозит синтез грибков, разрушая мембраны этих патогенных микроорганизмов. Наиболее эффективен Тридерм в борьбе с грибками следующих видов:

  • кандида
  • трихофитон
  • микроспорум

Сильное антибиотическое вещество гентамицин быстро проникает в мембраны клеток бактерий и тормозит белковый синтез. Этот антибиотик действует бактерицидно, обеспечивая высокую эффективность лечения разных инфекций кожи. Обнаружена активность против некоторых грамотрицательных и грамположительных микроорганизмов.

Как использовать крем

Тридерм крем ничем не различается от Тридерм мази. Количество активнодействующих препаратов идентично.

Бетаметазон дипропионат — гормональный компонент, способствующий устранению воспалительных процессов, болевых ощущений и зуда.

Клотримазол — оказывает противогрибковое действие, которое показывает высокую результативность в борьбе с лишаями и кандидозом.

Гентамицин — антибиотик, способный убить синегнойную палочку, стафилококк и много других опасных бактерий.

Основным различие — количество вспомогательных веществ, которое и влияет на консистенцию крема. Крем имеет более густую, в отличие от мази консистенцию.

Тридерм крем намазывается на проблемную зону дважды-трижды в сутки, максимальная продолжительность крема составляет 48 суток. Продолжительное использование лекарства помогает возникновению привыкания.

Крем уместно применять на увлажненные участки кожи. Большая эффективность отмечается при использовании окклюзивных повязок.

Крем и мазь Тридерм по инструкции обладают тройным лечебным действием: противовоспалительным, бактерицидным и антигрибковым. Его применение предусматривает консультацию врача. Самостоятельное использование препаратов не рекомендовано, иначе возможно появление побочных реакций.

Существует масса других препаратов гормонального и негормонального характера, обладающих аналогичными свойствами и оказывающих положительное действие на организм пациентов. Какой препарат выбрать, пациент должен решить совместно с лечащим врачом.

Особенности лечения

Согласно инструкции, наносить препарат следует на пораженное место, немного затрагивая здоровую кожу. Мазь используют дважды в день, наносимый слой должен быть тонким. Затем на зону воздействия накладывают повязку. Курс лечения не более одного месяца.

Для достижения положительного эффекта нужно проводить терапию регулярно. По окончании курса, если улучшения не наступило, средство отстраняют и обращаются к доктору для корректировки лечения. Иногда терапию могут продлить, все зависит от переносимости препарата пациентом, типа заболевания, стадии, локализации и пораженного участка эпителия.

Мазь Тридерм нельзя наносить на пространство вокруг глаз, нужно избегать попадания средства в глаза, и на открытые раны.

Использовать крем детям, не достигшим двух летнего возраста нельзя. А детям от 2 лет мазь выписывают с большой осторожностью. Риск развития патологий от препарата высок, поэтому его назначают в лечение очень редко. Чтобы таких ситуаций не произошло, узнать как избежать развитие отита у ребенка можно тут.

Мазь и крем Тридерм при беременности разрешено использовать, когда в этом есть большая необходимость. Не стоит лишний раз подвергать риску плод. Если задействование медикамента неизбежно, то допустимо недолго обрабатывать маленькие объёмы кожного покрова.

Перенасыщение организма препаратором, может, не только выльется в пероральный дерматит, но и вызвать подавление функциональности надпочечников. Возникнуть почечная недостаточность, но лишь при долгом пользовании лекарством.

Читайте также:  Аугментин при отите у ребенка и взрослых – описание и способ применения

Мазь Тридерм при воспалении уха

Широкую популярность при лечении ушей мазь получила из-за того, что в ней есть кортикостероидный гормон, устраняющий воспалительные процессы. Именно присутствие противогрибкового компонента помогает бороться с воспалением наружного уха.

В принципе, средство имеет похожий состав с ушными каплями Софрадекс, их назначают при лечении отитов. Отличие Тридерма в содержании противогрибкового вещества, поэтому этот медикамент берут для выведения грибка органа слуха.

Применять Тридерм при отите лучше, как правило, в комплексе с другими терапиями. Крем вносят в ухо при помощи турунды два раза за сутки на протяжении пяти дней. А здесь вы можете узнать обязательно ли пить антибиотики при отите.

Тридерм как мазь от грибка в ушах

Грибок в ушах или Отомикоз – инфекционное заболевание, возбудителями которого являются патогенные плесневые дрожжеподобные микроскопические грибы рода Aspergillus, Penicillium, Candida, Hormodenrum и рода Mucor.

Развивается оно из-за снижения защитных сил организма, вызванного какой-то предшествующей болезнью, приемом антибиотиков, получением травмы уха. Появиться грибок, может, из-за несоблюдения гигиены или наличия в ухе влаги, распространен у плавов. Как распознать грибок можно узнать здесь.

Обязательным условием лечения отомикоза выступает отмена антибактериальных препаратов. Первый этап лечения это чистка наружного уха. Процедуру проводят перед сном. Следует лечь набок и выжать ваткой в ухо 3% перекись водорода.

Затем ухо смазывают мазью Тридерм или закладывают с ней марлевую турунду на 15 минут. Утром снова вводят Тридерм в ухо, но уже без промывания перекисью. Так, ухо смазывают на протяжении двух дней утром и вечером.

Аналоги аптечного средства

Аналоги – это препараты гормонального и негормонального действия.

К негормональным аналогам относятся:

  1. Гель Фенистил – состав представлен активнодействующим компонентом диметинден малеат, который быстро устраняет зуд и воспалительные процессы любого происхождения. Применяется при кожных аллергических реакциях.
  2. Мазь Элидел, активнодействующий компонент – пимекролимус, снимает зуд и внешние признаки дерматита. Разрешен для применения детям с полутора лет.

Гормональные аналоги:

  1. Белосалик – препарат, в основе которого лежит бетаметазона дипропионат и салицилка. Показаниями к применению являются лишаи, красная волчанка, дерматиты.
  2. Акридерм – один из дешевых аналогов Тридерма, содержащий аналогичное количество активнодействующих веществ.
  3. Редерм – представлено двумя активнодействующими компонентами: бетаметазоном и салицилкой.
  4. Канизон – препарат индийского производства, аналогичный по составу с Тридермом. Важная функция – борьба с грибковыми инфекциями.

Классификация мазей для ушей

Доступ в полость среднего и внутреннего уха ограничен барабанной перепонкой, поэтому использование мази при отите не является эффективным методом лечения. Целесообразнее всего использовать лекарственные кремы в области наружного уха. Данная группа лекарственных препаратов для ушей делится на следующие виды:

  • Мази антибактериального действия,
  • Крема с гормональным компонентом,
  • Средства на основе растительных составляющих.

При назначении мази медицинский специалист учитывает основу, на которой изготовлен препарат. Жирорастворимые средства, содержащие воск, ланолин, вазелин, оставляют слой на поверхности кожи, который с трудом можно смыть. Водорастворимые средства на основе желатина, крахмала, целлюлозы и различных синтетических веществ растворяются под воздействием жидкости, обеспечивают равномерное распределение.

Противопоказанием к воздействиям препаратов этой категории является наличие перфорации барабанной мембраны, благодаря чему компоненты препарата способны попасть в полость среднего уха и отрицательно воздействовать на слуховой нерв. Крема, обладающие вязкой консистенцией, нарушают подвижность барабанной перепонки, вызывая дополнительные дискомфортные ощущения.

Мазь «Левомеколь»

Не один десяток лет для лечения всевозможных ран, царапин, воспалений, в том числе и ушной области, используется препарат «Левомеколь», обладающий антибактериальным, противовоспалительным, заживляющим эффектом. Основными компонентами мази являются вещества:

  • Левомицетин, оказывающий губительное действие на бактерии,
  • Метилурацил – способствует восстановлению тканей, ускоряет заживление, стимулируя иммунную систему,
  • Этиленгликоль, отвечающий за всасывание препарата, позволяющий устранять гнойные очаги.

При лечении отита препарат «Левомеколь», как правило, используется в виде пропитанных турунд, которые оставляют в больном ухе на 12 часов. Продолжительность лечебного курса зависит от степени выраженности воспалительного процесса и тяжести заболевания уха.

Мазь «Софрадекс»

Данное лекарственное средство производится в форме капель и мази. Препарат направлен на устранение воспаления и инфекций вирусной природы. Комбинированный препарат «Софрадекс» обладает противоаллергическим, противовоспалительным, антибактериальным действием.

«Софрадекс» наносится на ватный тампон в небольшом количестве и помещается в слуховой ход на полчаса. Препаратом пользуются не больше семи суток из-за большой вероятности развития устойчивости бактериальных клеток к этому средству.

Средство, компонентами которого являются антибиотик и гормональная составляющая, обладает рядом противопоказаний:

  • Чувствительность к веществам, содержащимся в мази,
  • Нарушение целостности барабанной перепонки,
  • Беременность,
  • Дети младшей возрастной группы.

Мазь «Флуцинар»

Средство, выпускающееся в виде мази и геля, применяется при наружной форме отита. «Флуцинар» обладает высокой эффективностью при воспалении, зуде, образовании экссудата. Помимо всего прочего, препарат предотвращает развитие аллергической симптоматики.

Лекарственным средством покрывается ватный шарик и вставляется в ушной проход на несколько часов. Лечебный курс не превышает десяти дней. Во время использования мази для ушей «Флуцинар» не следует выполнять вакцинацию. Препарат не рекомендуется использовать в следующих случаях:

  • Высокая чувствительность,
  • Инфекции кожных покровов,
  • Открытые раны в области применения,
  • Беременность,
  • Возраст младше 24 месяцев.

«Мазь Вишневского»

Мазь широко распространена среди людей, страдающих отитом благодаря высокой способности препарата снимать болевые ощущения и воспаление, способствовать выздоровлению в минимальные сроки.

Большинство пациентов используют мазь для ушей в качестве аппликаций, которые накладываются на три часа в слуховой проход уха, охваченного воспалительным процессом. Ещё можно встретить рецепт спиртового компресса, когда после препарата в орган слуха вводится вата, пропитанная спиртом, разведенным с глицерином.

Читайте также:  Борный спирт в ухо инструкция по применению, как капать и можно ли

Терапевтическое воздействие препаратом осуществляется при невысоких температурных показателях тела, слабой выраженности симптомов и обязательной консультации с медицинским специалистом.

Мазь «Гиоксизон»

Широкое лечебное действие препарата направлено на снятие воспаления, покраснения, отека. В состав мази включён антибактериальный компонент и гормональная составляющая, обладающая противоотечным и противозудным действием.

Средство подходит для обработки поврежденных покровов и нанесения компрессов в область патологического процесса. Следует помазать ухо и прикрыть ватой на четыре часа, повторяя процедуру три раза в сутки. Курсовой приём необходим на протяжении пяти дней. Люди, использующие мазь «Гиоксизон», могут столкнуться с проявлением побочных эффектов в виде Аллергическая симптоматики с сильным зудом поверхности кожи, присоединением грибковой инфекции.

«Ихтиоловая мазь»

Для медицинской коррекции отита наружной формы используют десяти процентную «Ихтиоловую мазь», обладающую противовоспалительным эффектом, снижает вероятность распространения бактерий. Основными составляющими препарата являются:

  • Ихтиол – уменьшает болевые ощущения и отечность, обладает антисептическим действием,
  • Вазелин обеспечивает равномерность распределения действующего вещества.

Слуховой ход смазывают и оставляют препарат на два часа. Процедуру повторяют на протяжении пяти дней. В случае выделения гноя из уха, проявления аллергии, необходимо отказаться от использования «Ихтиоловой мази».

Мазь «Клотримазол»

Препарат бороться с патологиями уха грибковой природы, обладающей серьезными последствиями. Мазь для ушей эффективно устраняет заболевания, вызванные микроорганизмами различных групп:

  • Отомикоз,
  • Лишай,
  • Кандидоз.

Средством не следует пользоваться женщинам в течение первого триместра беременности и людям с гнойничковыми патологиями кожных поверхностей.

«Клотримазол» в форме мази наносят на поврежденную поверхность на пять часов. По истечении необходимого времени препарат смывают с помощью хозяйственного мыла и воды. Особенностью лечения микозов ушной области является длительность курса процедур, которая составляет четыре недели.

Мазь «Тридерм»

Данный препарат широко используют медицинские специалисты из-за способности компонентов мази воздействовать на все симптоматические проявления, сопровождающие воспалительный процесс. Средство содержит такие компоненты:

  • Клотримазол направлен на устранение грибковых клеток различного вида,
  • Бетаметазон – гормональная составляющая, способная устранять болевые ощущения и отек,
  • Гентамицин – антибактериальное вещество широкого действия.

Средство используется при дерматитах аллергической природы, экземе поверхности ушной раковины, грибковых поражениях. Не допускается использование «Тридерм» в случаях повреждения целостности барабанной перепонки, отита среднего уха, наличия аллергического ответа организма. Лучшим вариантом использования препарата является нанесение на ватный тампон, который устанавливается в ухо на шесть часов. Процедура проводится два раза в сутки в течение недели.

Мазь домашнего производства

Приготовить вязкий препарат в домашних условиях не составит труда, ведь нетрадиционная медицина предоставляет большое количество рецептов изготовления ушной мази:

  • Высушенный чистотел, вазелин, ланолин, в соотношении 2:1:1 перемешивают до получения однородного состояния. Применяется 1 раз в день.
  • В 200 мл подсолнечного масла добавить воск. После нагревания и растворения воска добавить половину вареного желтка. Настоять 20 мин.
  • Медом, разведенным в тёплой воде, в отношении 1:1, смочить вату. Погрузить в ухо на один час.

При выборе препаратов и способов воздействия народными рецептами, следует помнить, что согревающие процедуры с применением соли, горелки, песка усиливают процесс воспаления ушной раковины. Эксперименты с ромашкой, луком, чесноком и прочими подручными веществами могут привести к утрате слуха. Поэтому так важно перед использованием методов народной медицины обратиться в медицинское учреждение за профессиональной консультацией.

Лечение заболеваний уха должно быть комплексным и профессиональным. Самостоятельная терапия может нанести массу неприятных последствий, в том числе и потерю слуховой функции. При появлении дискомфорта в ушной области необходимо обратиться к ЛОР-специалисту, который поможет выявить причину неприятных ощущений и назначить необходимое лечение, которое уменьшит вероятность развития осложнений.

Профилактика наружного отита

  1. В первую очередь необходимо правильно ухаживать за ушами. Использовать ватные палочки для гигиенических процедур можно, но вводить их в ушной проход можно не более чем на 0,5 см. Обычно достаточно удалять скопившуюся ушную серу только у входа в слуховой проход.
  2. Нельзя использовать для чистки ушей острые предметы, поскольку ими можно повредить кожу слухового прохода и создать так называемые ворота для проникновения инфекции.
  3. Не рекомендуется самостоятельно удалять серные пробки и инородные тела из слухового прохода, лучше доверить эту процедуру врачу.
  4. Необходимо беречь уши от попадания в них воды во время мытья или купания, особенно в открытых водоемах.

Стоит ли применять препарат при беременности и лактации?

При беременности стараются избегать использование Тридерма, так как он является гормональным препаратом. Однако в некоторых случаях его все же используют — если польза которую он окажет, значительно сможет превысить потенциальные риски для будущего ребенка. Обязательна консультация с гинекологом.

При грудном вскармливании Тридерм не применяется из-за отсутствия  доказательств того, что входящие в состав лекарства компоненты не выделяются вместе с молоком и не попадают в организм ребенка.

В качестве решения ситуации можно перевести малыша на искусственное вскармливание.

Заключение

Итак, продолжительность курса лечения этим медикаментом устанавливается индивидуально лечащим врачом. Если вам назначили лечение этим препаратом, то при его закупке нужно проверить срок годности, который составляет 3 года.

Препарат продается без рецепта. Не отходя от кассы нужно осмотреть упаковку на целостность. Позаботьтесь о хранении мази. Нарушения условий хранения ведет к потере лечебных свойств средства.

Источники
  • https://linarasorokolet.ru/diagnostika/triderm-v-uho-pri-otite.html
  • https://FeedMed.ru/fitoterapiya/mazi/triderm-instruktsiya.html
  • https://fr-dc.ru/lor/preparaty/luchshie-mazi-dlya-ushej-pri-razlichnyh-patologiyah-organa-sluha
  • https://gorlonos.com/ushi/kak-ispolzovat-maz-dlya-ushej-triderm.html

Рейтинг
( Пока оценок нет )
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
NetOtita.ru
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: