Какой врач лечит уши – кто является специалистом по ушным болезням

Воспалительные заболевания ЛОР-органов

Причиной воспаления уха, горла или носа чаще всего становится простуда. Эти органы атакуются вирусами или бактериями, и развивается болезненная реакция.

• В сезон простуд люди чаще всего жалуются на появление насморка — ринит. Этим термином обозначают воспаление слизистой оболочки носа. Чаще всего заболевание начинается остро. В пазухах носа ощущается жжение, щекотание, возникает отек, начинается выделение слизи. Болезнь эта неопасная, но довольно неприятная. Заложенность носа мешает есть, спать, приводит к нарушению обоняния и потере вкуса. Возникает также заложенность в ушах, голос изменяет свой тембр на более грубый.
• Если насморк своевременно не лечить, это приводит к появлению воспаления более глубоких пазух носа. Развиваются такие заболевания, как гайморит и синусит. Отек слизистой носа может быть вызван повышенным содержанием в организме эстрогенов, аллергической реакцией, попаданием в носовые ходы посторонних предметов и даже неправильной работой желудка и кишечника. Вызвать синусит может образование в ухе серных пробок. Задача врача — найти точные причины патологического состояния и устранить их.
• Отитом называют воспаление различных частей уха. Разделяют наружную, среднюю форму и воспаление внутреннего уха. Чаще всего отит возникает как осложнение при воспалении верхних дыхательных путей. Первично бактериальная инфекция в ухе развивается редко. При насморке и кашле бактерии попадают в среднее ухо через слуховую трубу и начинают усиленно размножаться. Симптомом отита бывает, как правило, стреляющая боль в ухе. С лечением лучше не затягивать, чтобы инфекция не проникла вглубь. После осмотра врач назначит адекватное лечение. Особенно внимательно надо отнестись к заболеваниям ушей у маленьких детей. Перенесенный отит может стать причиной снижения слуха.
• Заболевания горла подразделяют на фарингит и тонзиллит, в зависимости от локализации очага инфекции. При фарингите воспаление охватывает гортань. Тонзиллит характеризуется воспалением миндалин, его еще называют ангиной. В горле появляется першение, возникает затрудненное глотание, может подниматься температура.

Как называется врач, лечащий ухо-горло-нос

Если в слякотную погоду снижен иммунитет, человеку легко подхватить простуду. Когда вдруг заболело ухо или горло, одолел насморк, к какому врачу необходимо обращаться в первую очередь? Правильно! К доктору «ухо-горло-нос». А как называется этот специалист, согласно медицинской терминологии? Давайте разбираться.

Как правильно называется врач по ушам?

Слух – важная способность человека распознавать звуковые сигналы, поступающие из окружающей среды. По поводу того как называется врач, лечащий болезни, связанные с ушами люди задумаются, как правило, только при возникновении проблем с органом.

Специализация ЛОР-врача

Врач, лечащий уши, обладает знаниями в тех сфера медицины, на которых специализируются терапевты, хирурги и неврологи. Специалист широкого профиля лечит патологии, относящиеся к 7 следующим областям знаний:

1. ларингология – один из основных разделов отоларингологии, который изучает физиологию, патологические изменения в слизистой гортани и проблемы с глотательной функцией;
2. ринология – раздел медицины, занимающийся изучением особенностей строения носоглотки и ликвидации патологических изменений в слизистой носа и придаточных пазухах;
3. отология – область знаний, которая занимается изучением нервных заболеваний, связанных с дисфункцией вестибулярного аппарата;
4. аллергология – раздел медицины, в котором рассматриваются механизмы возникновения аллергических реакций в слизистых ЛОР-органов и основные методы их устранения;
5. хирургия – область медицины, специализирующаяся на изучении ЛОР-патологий, поддающих оперативному лечению;
6. детская отоларингология – раздел отоларингологии, в котором рассматриваются причины и механизмы возникновения врожденных и приобретенных нарушений в органах слуха, носоглотке и гортани;
7. ЛОР-онкология – область знаний, которая занимается изучением механизмов и основных закономерностей возникновения новообразований в верхних дыхательных путях и полостях уха.

Врач по ушам: как называется и что лечит

Отоларинголог относится к узким специалистам, которые особенно востребованы вне зависимости от сезонных обострений болезней. Развитию патологий ушей и носоглотки особенно подвержены дети и престарелые люди. Среди основных заболеваний, лечением которых занимается отоларинголог, выделяют:

• отит – воспалительный процесс, затрагивающий структуры уха;
• евстахиит – воспаление слизистой оболочки слуховой трубы и барабанной полости;
• тугоухость – стойкое ослабление слуха;
• аномальное строение ЛОР-органов;
• новообразования в ушах;
• синдром Меньера – заболевание внутреннего уха, сопровождающееся увеличением жидкости в полости;
• отомикоз – инфицирование внутреннего уха;
• отосклероз – патология, связанная с патологическим ростом кости в среднем ухе;
• неврит слухового нерва – воспалительный процесс, затрагивающий нерв внутреннего уха;
• глухонемота – врожденное или приобретенное в раннем детстве отсутствие слуха;
• мастоидит – воспаление сосцевидного отростка височной кости, возникает чаще всего в результате осложнения среднего отита;
• травматические повреждения;
• заболевания придаточных пазух;
• головокружения;
• заболевания горла;
• храп;
• апноэ – остановка дыхания.

Осматривая пациента, отоларинголог может по ушам и их состоянию определить не только нарушения, происходящие в этом органе, но и в рядом расположенных. Например, врач, заглядывающий в уши, с высокой точностью определяет, где конкретно протекают катаральные процессы, и какие органы еще затронуты.

В холодное время года вирусы и бактерии атакуют ослабленный организм человека. Очень часто осложнением простуды становится острый отит, который вызывает сильнейшую боль.

Иногда люди терпят прострелы в ушах и посторонний шум, не зная, к какому врачу обратиться. В результате этого болезнь переходит в запущенную форму, что может грозить частичной или полной потерей слуха. Врач, лечащий уши, в народе называется лором.

Но это не единственный специалист, который занимается лечением ушных патологий.

Врачей, которые лечат уши, несколько. К кому из них обратиться, зависит от той проблемы, с которой столкнулся человек. Для осмотра больного лор-врач использует специальные инструменты, которые помогают тщательно осмотреть ушную полость.

Специалист по болезням уха необходим, если в ушах ощущается какой-то дискомфорт и наблюдается ухудшение слуха. Показать маленького ребёнка такому доктору необходимо в том случае, если малыш стал плаксивым, беспокойным и не даёт трогать область ушей.

После выслушивания жалоб, проведения осмотра и получения результатов анализов доктор может точно определить, какое лечение необходимо, консервативное или хирургическое.

Основными показаниями к посещению отоларинголога являются такие состояния:

• Постепенно ухудшающийся слух.
• Болевые ощущения в ухе.
• Выкающий гной из слуховых проходов.
• Постоянная заложенность носа.
• Частые мигрени и головокружения.
• Увеличенные шейные лимфоузлы.

Лор-врач определит оптимальный вариант лечения ушных патологий. Это могут быть лекарственные препараты, физиотерапевтические процедуры или хирургическое вмешательство. При необходимости доктор прочистить уши от серных пробок и промоет слуховые проходы антисептическим раствором.

Если начало болеть ухо, нельзя самостоятельно применять капли или прогревания. При повреждении барабанной перепонки некоторые ушные капли противопоказаны!

Для постановки и уточнения диагноза могут быть использованы различные диагностические методики. Врач назначает курс лечения только тогда, когда полностью уверен в диагнозе.

После осмотра каждого пациента металлические инструменты дезинфицируют и кварцуют, а остальные приспособления протирают антисептиками.

Отоларингологи раньше считались узкими специалистами, но буквально 10 лет назад у этой специальности появились ещё более узкие профили. Сейчас в поликлиниках крупных городов и районов можно найти таких специалистов:

• Фониатров.
• Отоневрологов.
• Ринохирургов.
• Сурдологов.
• Отохирургов.

Иной раз пациенты не могут определиться, к какому врачу на приём им нужно попасть, в таком случае направление даёт участковый терапевт. Особой популярностью пользуются три вида специалистов:

• Отоневролог – занимается расстройствами слуха, которые так или иначе связаны с неврологическими патологиями.
• Отиатр – проводит различные операции на органах слуха.
• Сурдолог – доктор, который выявляет причины снижения слуха и устраняет их.

Помимо этого, отдельно выделяют военного лора. Этот специалист устраняет последствия травм, которые были получены в результате боевых действий. Такой доктор сможет самостоятельно провести сложные процедуры на органах слуха, он помогает восстановить слух и после того, как человек попал в зону работы тяжёлого оружия, попросту его оглушило.

Чаще всего заболеваниями ушей занимается отоларинголог. Этот узкопрофильный специалист может не только выявить причину болезни, но и подобрать подходящее лечение.

Если есть приобретённые или врождённые проблемы со слухом, больной может быть направлен на консультацию к сурдологу. Очень важно при первых признаках заболеваний сразу обращаться к врачу.

Если затягивать визит к доктору или заниматься самолечением, есть большой риск развития серьёзных осложнений.

Узкопрофильные специалисты

Отоларингология до недавнего времени представляла собой узкую врачебную специализацию. Но в течение последних 10-15 лет в ней появились еще более узкие субспециальности, а именно:

• фониатрия;
• отоневрология;
• ринохирургия;
• сурдология;
• отохирургия.

Иногда пациентам нелегко определить нужную субспециальность врача, способного помочь в разрешении конкретного вопроса. Какой врач лечит уши? Можно выделить три вида врачей, специализирующихся на лечении ушных заболеваний:

• отохирург (отиатр) – врач, специализирующийся на проведении оперативного вмешательства в области ушной хирургии;
• отоневролог – специалист, который занимается устранением проблем на стыке невропатологии и отоларингологии;
• сурдолог – врач, в компетенцию которого входит разрешение проблем со слухом.

Существует еще более узкая специализация в отоларингологии – военный ЛОР-врач. В компетенцию специалиста входит устранение травм ЛОР-органов, полученных в ходе боевых действий.

Военный врач специализируется на проведении самых сложных операций на наружных ранениях органа слуха.

Он же занимается вопросами восстановления работоспособности слухового анализатора после получения травм, обусловленных «сверхзвуками», возникающими при обстрелах из зенитных орудий.

Врач-оториноларинголог

Специалист по ушным болезням называется оториноларингологом.

Сама наука появилась во второй половине XIX века. Сложилось, что для удобства оториноларингологи называются ЛОР-врачами. Именно к ним необходимо идти, если болит ухо, или заметили, что слух ухудшается. Изучив анализы и проведя первичный осмотр, он назначит лечение или определит, к какому врачу нужно обратиться, что позволит сэкономить время и ускорить диагностику.

Лечащий лор-врач уделяет внимание болезням ушей и носоглотки, и отвечает за извлечение инородных предметов и проведения поддерживающих процедур, которые называются физиотерапией (прогревание, продувание, пневмомассаж и др.). Специалист оториноларинголог лечит проблемы, связанные с:

• Аномалиями развития ушей. Специальный врач обязательно проводит осмотр грудничков на первом году жизни с целью выявления внутриутробных патологий среднего уха.
• Болезнью Меньера. Врачами называются следующие признаки синдрома: головокружение, шум в ушах, развитие тугоухости. Доктором назначаются лекарства. При неудачной медикаментозной терапии, через среднее ухо проводятся декомпрессионные операции.
• Воспалительным процессом, который называется отитом.
• Лабиринтитом. При этом диагнозе в среднее ухо попадают вредоносные бактерии: оно болит, развивается глухота, на фоне воспаления тканей и появления отита.
• Острым и хроническим катаром.
• Отосклерозом. Аномальное развитие в среднем ухе кости.
• Появлением серной пробки.
• Мастоидитом. Воспаление в тканях височной кости.

Люди, обнаружив, что у них болит ухо или появились другие отклонения, стараются обойтись народными средствами.

Очевидно, что такой подход к болезням не приносит пользы и становится причиной ухудшения состояния: вызывает осложнения, глухоту или развитие опухоли мозга.

Оториноларинголог лечит не только уши, но и выявляет те заболевания, которые негативно влияют на слуховой аппарат, например, ангину, насморк, простуду и т. д.

Чем еще занимается отоларинголог

Помимо лечения простудных воспалительных заболеваний, врач проводит и другие манипуляции с ЛОР-органами:

• производит вскрытие абсцессов, делает пункцию гайморовых пазух, занимается удалением опухолей и полипов, лечением гематом;
• проводит операции по удалению миндалин и аденоидов;
• при необходимости производит оперативное вмешательство на среднем ухе;
• восстанавливает искривленную носовую перегородку;
• промывает слуховые ходы при образовании серных пробок.

Простые манипуляции врач проводит амбулаторно. Более сложные операции требуют пребывания в стационаре.

Когда следует обращаться к врачу?

В современных клиниках существует два специалиста этого направления: отоларинголог детский и взрослый. Они оба лечат ЛОР-органы, но подход к пациентам у них совершенно разный. Ведь грудные малыши и дети более старшего возраста требуют особого внимания со стороны врача.

Так когда же необходимо обращаться к отоларингологу? Идти к такому специалисту следует в том случае, если у вас или вашего ребенка проявился хотя бы один из нижеперечисленных признаков:

• Легкое покалывание в одном ухе, заметное ухудшение слуха или серные выделения.
• Боль в горле, першение, воспаленные гланды, выделение гноя, проблемы с щитовидной железой или гортанью.
• Затрудненное носовое дыхание, частые головокружения, сильный храп, расстройства сна, постоянная субфебрильная температура и нарушения в росте скелета лица.

Какие анализы следует сдать для обращения к отоларингологу?

Если вы собрались на прием к ЛОР-врачу, то рекомендуется заранее сдать следующие анализы:

• Мазки и посевы. Берутся из носоглотки, зева и носа для выявления менингококков, стафилококков и стрептококков.
• Взятие материала из миндалин, гайморовых пазух и выделений из уха.

Если для постановки диагноза данных анализов недостаточно, то врач может назначить вам и другое обследование.

Оборудование в кабинете отоларинголога

Диагностика ушных заболеваний и их амбулаторное лечение происходит в кабинете ЛОР-врача. В нем находится более 10 специальных приспособлений, с помощью которых определяется вид патологии, степень поражения ЛОР-органов, а также осуществляются необходимые лечебные мероприятия. В список спецоборудования кабинета входят:

• тональный аудиометр – электроакустическая аппаратура, с помощью которой определяется острота слуха;
• эндоскоп – оптическое приспособление, предназначенное для визуального осмотра носоглотки, наружного слухового канала, верхних отделов пищеварительного тракта и т.д.;
• фиброларингоскоп – эндоскопический прибор, который используется для визуальной оценки степени морфологических изменений в слизистом эпителии;
• негатоскоп – медицинское спецоборудование, предназначенное для просмотра и анализа радиологических снимков ЛОР-органов;
• медицинский камертон – диагностическое приспособление, с помощью которого можно определить степень слуховой чувствительности;
• диагностический микроскоп – оптический прибор, использующийся для более детального осмотра пораженных тканей органа слуха;
• ЛОР-инструментарий – металлические инструменты, использующиеся для взятия тканей на биопсию, удаления серных пробок и посторонних предметов из наружного слухового канала.

Только после проведения рентгеноскопии, аудиометрии и эндоскопического анализа специалист может наверняка определить вид заболевания и причину его возникновения.

Что лечит врач-сурдолог?

В отличие от ЛОРа, который занимает устранением острой патологии, сурдолог специализируется на хронических нарушениях слуха, которые могут быть как врожденными, так и приобретенными. К таким болезням относятся:

• Глухота. Одна из наиболее актуальных проблем современной сурдологии. Заболевание характеризуется глубокой потерей слуха, вплоть до полного отсутствия восприятия человеческой речи. Глухота может развиваться в результате поражения слухового нерва, либо в результате нарушения проведения звука к внутреннему уху. Сурдолог должен точно определить причину нарушения слуха, так как от этого может зависеть процесс лечения.
• Отосклероз. При этом заболевании нарушается метаболизм костной ткани, что приводит к ее патологическому росту. Изменения происходят в среднем ухе, где расположены важнейшие элементы, необходимые для восприятия звуковых волн. Ранняя диагностика отосклероза у сурдолога позволит избежать выраженной потери слуха.
• Тугоухость. Характеризуется снижением слуха различной степени. Заболевание может быть врожденным, либо оно развивается вследствие приобретенной патологии, например, серной пробки. В последнем случае врач-сурдолог поможет быстро устранить проблему.

Специалисты в области сурдологии занимаются диагностикой и лечением многих других болезней, среди которых акустическая невринома, болезнь Меньера, шум в ушах и др.

Показания к консультации

Обратиться к сурдологу могут пациенты любого возраста, которые заметили у себя следующие симптомы:

• Снижение слуха различной степени выраженности.
• Сложности восприятия речи других людей.
• Неприятные ощущения или звуки в ушах (шум, треск).
• Сложности в определении источника звука.
• Напряжение во время беседы с другим человеком.
• Снижение слышимости во время телефонных разговоров.

Некоторые симптомы пациент может не замечать, поэтому необходимо прислушиваться к замечаниям окружающих людей. Записаться на консультацию к сурдологу необходимо в тех случаях, когда родные и близкие замечают, что у пациент стал увеличивать громкость телевизора или сам стал говорить громче.

Кроме того, снижение слуха может наблюдаться во время или после приема некоторых лекарственных препаратов, в частности антибиотиков. В этом случае консультация сурдолога также не будет лишней.

Как проходит прием

На первом этапе сурдолог собирает анамнез и выясняет жалобы пациента. Специалист должен узнать о заболеваниях ЛОР-органов у ближайших родственников, определить время возникновения тех или иных симптомов, выявить перенесенные ранее болезни. На следующем этапе назначается обследование, которое поможет установить объективное состояние органа слуха. При необходимости, сурдолог может направить пациента на консультацию к другим специалистам.

После того, как причина нарушения слуха будет установлена, сурдолог разработает индивидуальный план лечения. В сурдологии применяются различные методики, которые помогают устранить причину заболевания и восстановить слух. К ним относятся медикаментозная терапия, физиотерапия, подбор слуховых аппаратов и др.

Успех лечения и дальнейший прогноз во многом зависит от своевременности обращения к сурдологу. Наилучших результатов можно добиться только в том случае, если пациент посещает специалиста при появлении первых признаков нарушения слуха. Если же игнорировать очевидные симптомы и заниматься самолечением, то терапия у сурдолога будет не такой эффективной.

Другие врачи

Отиатром называется спец по ушным болезням. Врач изучает анатомию и физиологию среднего, внешнего и внутреннего уха. Кроме этого, спец отиатр лечит проблемы вестибулярного аппарата. Отиатрия (или отология) охватывает хирургическое лечение.

Например, тимпанопластикой называется восстановление повреждений барабанной перепонки, а удаление гноя – мастоидэктомией.

Функционирование внутреннего уха, внутричерепные опухоли, относящиеся к слуховому аппарату и окружающим его нервным и сосудистым структурам изучаются близким к отиатрии направлением, которое называется невроотологией.

Доктор, занимающийся поражениями слухового аппарата, называется отоневрологом.

Он охватывает более обширную сферу, чем сурдолог или отиатр. Спец-отоневролог изучает и лечит болезни вестибулярного и обонятельного анализаторов. К врачу направляют при подозрении на:

• Вертебробазилярную сосудистую недостаточность.
• Шейный остеохондроз.
• Кровоизлияние, лабиринтит, воспаление, тромбоз внутреннего или среднего уха.
• Нарушение слуха различного происхождения.
• Опухоль слухового нерва, головного мозга.

Спец врач принимает в случае постоянного головокружения, расстройств равновесия или координации, при нистагме. Как и врач сурдолог, отоневролог очень редкий специалист.

Уши предоставляют 10% информации об окружающем мире, наслаждаемся звуками природы, музыкой, шумом моря. Из-за анатомического строения и связи с носом и горла, пациент подвергается серьезному риску. Если болит ухо, заметили отек, стали хуже слышать, появился шум или головокружение, обратитесь незамедлительно к правильному врачу. Он способен понять причину и назначить соответствующее лечение.

В каких случаях нужно обращаться к ЛОРу срочно?

• Вас беспокоит чувство заложенности, шум в ушах (как после полета в самолете), головокружение
• Снижение слуха, заложенность, боль. Возможно, выделения из уха
• Чувство “наполненности”, переливания жидкости в ухе
• После акустической или баротравмы

Во всех этих случаях необходимо срочно обратиться к оториноларингологу (ЛОРу). Врач при визуальном осмотре (отоскопии) выявит пробку или воспалительные явления в ухе, проведет дифференциальную диагностику нарушений слуха и, возможно, сразу избавит Вас от проблемы (в случае пробки). В случае отитов назначит общее и местное лечение, которое тоже в скором времени даст результат. При необходимости врач обязательно назначит аудиологическое обследование, консультацию сурдолога и определится с тактикой дальнейшего лечения

Рекомендации перед приемом лора (отоларинголога)

Отоларинголог (ЛОР) занимается диагностикой и лечением органов носоглотки. Это один из самых востребованных специалистов, особенно в детском возрасте. Специальной подготовки перед посещением ЛОРа не требуется. Нужно провести туалет ушей, полости носа, чтобы отделяемое не мешало осмотру. Непосредственно перед приемом желательно избежать приема пищи (особенно печенья и других мучных изделий) или прополоскать после этого горло. Кусочки пищи, крошки на миндалинах могут выглядеть как хронический тонзиллит.

На консультацию нужно взять все результаты предыдущих осмотров и анализов – это поможет врачу получить объективную картину заболевания.

К какому специалисту обратиться при отите?

В большинстве случаев боли в ушах, выделение из них и снижение слуха обусловлены заболеваниями среднего уха, что и принято называть отитом.

Обратите внимание! Осложнение отита может затронуть оболочки мозга, лицевые нервы и деформировать ушную раковину. При прогрессивном развитии заболевания возможен летальный исход.

Организм ― это единая система, поэтому в нем все взаимосвязано. Отит может возникать самостоятельно вследствие инфекции, но чаще всего является одной из форм осложнения при других заболеваниях, например, при воспалительных процессах носоглотки.

Какой доктор лечит отит

В зависимости от причины заболевания, лечащим врачом при отите у взрослых может выступать ЛОР (отоларинголог) и терапевт.

При отите у ребенка, лечением будет заниматься ЛОР, а в некоторых случаях педиатр.

К ЛОРу обязательно обращаются:

• при подозрении на необходимость хирургического вмешательства;
• с повторяющимися регулярными заболеваниями отитом;
• при подозрении на снижение восприятия звуков.

С прочими осложнениями может дать рекомендации к лечению терапевт или педиатр.

К какому врачу идти за лечением, в частную или государственную клинику, каждый выбирает по своим возможностям. Главное, чтобы это был проверенный специалист с большим опытом работы в хорошем учреждении.

Когда требуется диагностика слуха?

Существует ряд иных причин, по которым слух снижается постепенно, в течение нескольких месяцев или даже лет. Так как же понять, нужно ли проверить слух?

• Вы испытываете затруднения в общении, часто переспрашиваете. Вам кажется, что собеседники разговаривают тихо и невнятно.
• Вам трудно слушать и понимать речь в шумной обстановке: на улице, на совещании, на лекциях, в ресторане, в парке, при разговоре с несколькими собеседниками.
• Вы увеличиваете громкость телевизора, радио, телефона.
• Вы эмоционально подавлены, раздражаетесь, нервничаете и даже избегаете общения, так как для вас разобрать речь собеседника –  это колоссальное усилие.

Можно ли проверить слух самостоятельно?

Такие методы существуют, однако не являются медицинскими и не заменят дифференциальную диагностику нарушений слуха.

1. Исследование разговорной и шепотной речи. Попросите кого-то из близких отойти на расстояние 6 метров и шепотом произнести: “час, чай чаща, щи, сажа, шесть, шестнадцать, шестьдесят шесть”. Если вы не различаете данных слов, стоит детально обследовать слух.
2. Тест слуха он-лайн. Существует целый ряд приложений для смартфона, с помощью которых вы можете пройти самоисследование. Например: “Слуховой тест Mimi” поможет откалибровать наушники, проверит каждое ухо отдельно и покажет наглядный результат.

Также рекомендуется пройти обследование у специалистов, если

Ваша работа связана с шумом. Согласно действующему законодательству, если уровень шума на вашей работе свыше 80 дБ, работодатель обязан обеспечить вам средства индивидуальной защиты слуха, а также ежегодную проверку слуха.

• Вы живете в большом городе и постоянно испытываете воздействие окружающего шума: слушаете музыку зачастую на неадекватно громком уровне, например, в метро в наушниках, на рок-концертах, дискотеках
• Вы часто страдаете от отитов
• У вас аденоиды 3ей степени
• Недавно получили сотрясение мозга, черепно-мозговую травму
• Вам 50 и более лет

Во всех случаях если есть жалобы или подозрения на ухудшение слуха, потребуется аудиометрия – исследование слуха с помощью прибора – аудиометра и, возможно, другие аудиологические обследования (импедансометрия, ОАЭ, слуховые вызванные потенциалы), объём обследования определит доктор.

Методы диагностики потери слуха у взрослых.

Аудиометрия (тональная пороговая, игровая, речевая, надпороговые тесты) – измерение способности испытуемого слышать чистые тоны различных частот.

Как проводится аудиометрия? на пациента надеваются наушники, в которые подается звуковой сигнал. Задача пациента нажать кнопку в тот момент, когда он слышит звук. Суть аудиометрии в том, чтобы определить самый тихий звук (порог восприятия) на каждой исследуемой частоте, какой способен человек услышать. Аудиометрия проводится отдельно для правого и левого уха.

При помощи двух разных телефонов: воздушного и костного, определяют характер тугоухости: страдает звукопроведение, звуковосприятие или это нарушение слуха по смешанному типу. При наличии кондуктивного (звукопроводящего) нарушения, назначается дополнительное исследование – импедансометрию.

Результат исследования. Итоги исследования заносят на специальный аудиометрический бланк, на котором по горизонтали отложены звуковые частоты, а по вертикали — интенсивность звука в децибелах. По данному графика возможно определить механизм снижения слуха, неслышимые частоты. Такой вид диагностики потери слуха является субъективным и подходит, когда нужна проверка слуха взрослым и детям старше 4 лет.

Импедансометрия (включает в себя тимпанометрию и акустическую рефлексометрию) – метод  исследования среднего уха, не требующий участия пациента.  В норме звуковая волна попадает в наружное ухо и проходит  через среднее ухо к овальному окну лабиринта (внутреннему уху). Отклонения – повреждения барабанной перепонки, скопление жидкости в полости среднего уха, рубцовые изменения, нарушение целостности цепи слуховых косточек, изменения в евстахиевой трубе приводят к нарушению проведения звуковых колебаний и снижению остроты слуха.

Как проводится импедансометрия? В ухо пациента вводится зонд, через который подается звуковой стимул и происходит изменение давления в наружном слуховом проходе. Возникающие в ответ на стимуляцию рефлексы регистрируются в графическом и цифровом виде.

Результат исследования. Полученные данные позволяют оценить состояние среднего уха, барабанной перепонки и цепи слуховых косточек.  Помогают в диагностике таких заболеваний, как различные виды отитов, отосклероз, поражения слухового нерва, слуховых проводящих путей. А также необходимы для дифференциальной диагностики тугоухости (на определение кондуктивной или сенсоневральной тугоухости).

Грамотно проведенная диагностика потери слуха позволит выявить вид, степень и причины снижения слуха и, при необходимости, разработать план дальнейших обследований, включая консультации врачей других специальностей (невролога, отоневролога, отохирурга), а также реабилитационных мероприятий, в том числе слухопротезирования. Приведенные выше методики диагностики слуха являются основными и наиболее современными. При необходимости, могут проводиться дополнительные исследования в зависимости от каждого конкретного случая.