Как долго лечат отит у детей?

Отит у ребенка сколько дней

Отитом называется воспаление, локализованное в среднем ухе. Этот недуг является наиболее распространенным среди всех известных заболеваний ЛОР-органов. Болезнь представляет собой воспалительный процесс, затрагивающий среднее ухо. Сколько дней продолжается отит у ребенка, и каковы особенности течения болезни в таком случае?

Острый отит у ребенка сколько дней

Как правило, проявления острого отита у детей сводится к высокой температуре и сильной боли в области уха. Нередко заболевание возникает сразу же после перенесенной простуды или гриппа.

В этом случае необходимо поставить в область за ушной раковиной водочный компресс. Также его можно сделать и с камфорным спиртом, который для этой цели разбавляется водой вдвое. Такой компресс способен эффективно уменьшить болевые ощущения, но это еще не все лечение.

В общей сложности отит у ребенка может продолжаться 5-10 дней.

Лечение отита у ребенка обязательно должен контролировать врач. Ведь основная опасность отита состоит в осложнениях этого недуга, которые начинают развиваться при отсутствии адекватного и своевременного лечения. Не стоит забывать и об опасности перехода отита в хроническую форму, что может стать причиной серьезных последствий, в том числе и частичной потери слуха.

Предрасположенность к развитию различных осложнений в случае отита обуславливается строением слухового органа. Дети отличаются наиболее извилистым строением слухового аппарата в целом, относительно взрослых. Барабанная перепонка, которая выполняет роль естественного барьера и перекрывает среднее ухо, располагается в самом конце слухового прохода.

Сразу за ней начинается барабанная полость, то есть инструмент звукоотведения – нервы, слуховые косточки, сосуды и мышцы. В состав барабанной полости входит и слуховая труба, соединяющая ее с носоглоткой. При этом нередко у детей на фоне респираторных инфекций начинается воспалительный процесс, быстро переходящий в носоглотку.

Именно через короткую и широкую слуховую трубу детей микробы и проникают в барабанную полость.

Лечение отита у детей

При появлении первых симптомов отита у ребенка необходимо немедленно проконсультироваться с врачом. Для постановки окончательного диагноза потребуется визит к отоларингологу. Именно он на основании осмотра барабанной перепонки сможет судить о наличии воспаления в ухе малыша.

Лечение начинается вместе с проявлением первых признаков отита. В противном случае высок риск распространения воспалительного процесса и на мозговые оболочки, что может стать причиной таких серьезных заболеваний, как менингит, абсцессы заушной области и прочие.

Особенно важно в это время избавиться от насморка у ребенка. Для этого ему регулярно капаются сосудосуживающие капли вроде «Називина». Помимо этого необходимо регулярно отсасывать из носа слизь посредством резиновой груши, имеющей мягкий наконечник. Помимо этого лечение может предполагать прием обезболивающих и жаропонижающих средств, закапывание ушных капель.

Также при отите у детей актуальны согревающие компрессы вокруг уха. Но они не допускаются в случае температуры. В лечении детей старше двух лет применяются антибиотики, если иное лечение не показало должных результатов. При этом курс приема антибиотиков продолжается около 5-10 дней в зависимости от вида антибиотика и тяжести заболевания.

Профилактика отита у детей

Для того чтоб предупредить столь опасное и неприятное заболевание, как отит, нужно укреплять организм в целом. К таким процедурам относится соблюдение режимов труда и отдыха, закаливание, физические упражнения. Помимо этого, страдающие хроническим отитом люди, должны соблюдать ряд дополнительных мер предосторожности.

Так, при купании или даже мытье головы, ушам необходимо обеспечивать защиту от попадания в них воды. Для этой цели подходят ватные тампоны либо беруши, смоченные в растительном масле. Как только из уха начинает выходить гной, необходимо прочищать проход от его скопления, а также применять все назначенные врачом средства.

Все предрасположенные к заболеваниям носа и горла люди должны периодически консультироваться со специалистами относительно наиболее эффективных профилактических средств при данном недуге. Кроме того, необходимо внимательно относиться к лечению миндалин и насморка.

Продолжительность отита у детей во многом зависит от степени тяжести заболевания. Если быстро принять необходимые меры, есть все шансы на быстрое выздоровление, когда болезнь длится не более 4-7 суток. Обычно детям, начиная с двухлетнего возраста, назначается прием антибиотиков.

Причины возникновения

Наружный отит провоцируется:

• травмами уха;

Инфекция попадает в кровь через порезы, открытые раны. Зачастую дети наносят их себе в процессе чистки ушных раковин посторонними предметами.

• водой, которая попала в ухо во время купания в грязном водоеме;
• излишней гигиеной;

Сера — защитник детского ушка. Тщательная очистка раковин от «скоплений грязи» открывает ворота инфекциям, вредоносным бактериям.

• кишечными палочками, стафилококками, грибками.

Причиной возникновения среднего отита чаще выступают:

• хронические болезни носоглотки;

Это насморк, гайморит, аденоиды, тонзиллит, фарингит, синусит. Евстахиевая труба у новорожденных, дошкольников короче, чем у взрослых, в ней отсутствуют сложные изгибы. Патогенным бактериям добраться до среднего уха гораздо легче.

• переохлаждение, перегрев;
• ОРВИ, простуды;
• снижение иммунитета;
• аллергический ринит;
• неправильно подобранная поза для кормления грудных младенцев.

Малыш не должен лежать головой вниз, на спине.

В этом случае молочко затекает в ухо, глубоко в носоглотку. Остатки пищи застревают около барабанной перепонки и вызывают воспаления.

Внутренним отитом дети болеют из-за:

• острого отита среднего уха, если не оказана медицинская помощь;
• менингита, инфекция проникает через оболочку мозга.

Инфекции внутреннего уха нужно лечить срочно! Если оставить их без внимания, то ребенку грозит летальный исход или инвалидизация.

Симптомы

Первая стадия отита ощущается как некоторая болезненность и заложенность ушей. Возникает чувство переливающейся внутри уха жидкости. Можно заметить понижение слуха у ребенка. При развитии воспалительного процесса возникают следующие симптомы:

• Чрезвычайно сильная боль, имеющая «стреляющий» характер. Ощущения усиливаются при жевании, произнесении слов, прикосновении к уху (даже к ушной раковине).
• Значительное повышение температуры тела.
• Проявление общей интоксикации.
• Выделение гноя из ушных проходов (в случае перфорации барабанной перепонки).

При отходе гноя через наружные ушные проходы, общее состояние ребенка обычно становится лучше, болезненные ощущения уменьшаются. Определить появление воспалительных процессов среднего уха у младенца довольно сложно. Беспокойство или повышенная раздражительность могут вызываться множеством причин. Внимание родителей должны привлечь следующие признаки:

• Резкий плач, при котором ребёнка невозможно успокоить.
• Сопротивление кормлению. Иногда малыш может есть только с одной стороны груди, если при этом воспаленное ухо находится на подушке).
• Предпочтение определенного положения головы в кроватке.
• Резкая реакция при прикосновении или надавливании на выступ на ушной раковине (козелок).
• Сильный жар, проявления интоксикации.

Иногда малыш трет ладошкой или прикрывает больное ухо.

Определение заболевания

Кроме особенностей строения уха, частому проявлению отита в детском возрасте способствуют:

• Частые простуды или ОРВИ.
• Хронические заболевания органов носоглотки: гайморит, синусит, ринит и т.д. 
• Наличие аденоидов.
• Привычка «шмыгать носом», постоянная «плаксивость» у малыша.

Все это создает благоприятные условия для проникновения инфекции и развития воспалительного процесса. Возбудителями заболевания могут быть как бактерии, так и вирусы и даже грибковые инфекции.

Необходимо знать, что наиболее частой причиной отита является проникновение болезнетворных микроорганизмов не снаружи, а через органы носоглотки при наличии очага инфекции, при хроническом заболевании или вследствие насморка.

Еще одной причиной болезни являются аллергены, вызывающие аллергический отит.

В зависимости то того, где расположен очаг воспаления, различают наружный, средний или внутренний отит. Чаще всего заболевание проявляется только в одном ухе малыша, но встречается и двусторонний отит. Наружный отит – это воспаление, которое локализуется во внешнем слуховом проходе (до барабанной перепонки) или в области ушной раковины.

Причинами, вызывающими этот вид заболевания, являются стафилококковые или грибковые инфекции. Бактерии, поражающие область наружного уха могут стать причиной образования фурункулов. Заражение при таком типе отита может произойти контактным способом, к примеру, через грязные руки или при расчесывании волос.

Очень опасной является привычка чистить слуховые проходы нестерильными предметами.

Иногда инфицирование наружной части уха осуществляется воздушно-капельным путем. Предпосылками появления воспаления в этой области могут стать микротрещины кожного покрова, а также низкий иммунитет.

Средний отит поражает барабанную полость и другие части среднего уха: евстахиеву трубу и сосцевидный отросток. Такой вид воспаления в детском возрасте встречается наиболее часто. Средний отит развивается поэтапно.

На первой стадии болезни возникает воспаление в слуховой трубе, начинают нарушаться процессы регуляции давления в барабанной полости, быстро накапливается экссудат (жидкость, образующаяся при воспалении).

Этот этап заболевания называют экссудативным или катаральным отитом.

Вторая стадия предполагает образование гноя, которое может завершиться разрывом барабанной перепонки, после чего гной и экссудат вытекают из уха. Процесс отхода гноя способствует улучшению общего состояния больного. Поэтому иногда врач может произвести операцию прокалывания перепонки и отведения содержимого, накапливающегося в среднем ухе.

Третья стадия отита предполагает восстановление функций органов слуха и полное выздоровление ребенка. Острый воспалительный процесс в среднем уха иногда переходит в хронический. Причинами этого называют пониженный местный и общий иммунитет, часто возникающий у ребенка насморк, сахарный диабет, рахит, аденоиды, искривление носовой перегородки.

При воспалении отделов внутреннего уха (улитки, преддверия, полукружных каналов) развивается внутренний отит.

Классификация и симптоматика

Чем лечить отит у ребенка: гнойный, сколько, долго, средний, острый, катаральный

Практически все воспалительные процессы, проходящие в ушах, обозначаются термином «отит». Необходимо отметить, что большинство «ушных» болезней у ребенка – именно воспаление той или иной части сложной системы органов слуха.

Это довольно частая проблема, связанная с тем, что анатомические особенности строения слуховой трубы у детей несколько отличаются от строения аналогичного органа взрослого человека. У малышей слуховые проходы короче и шире.

Длительность терапии

Вопрос «как долго лечится отит» волнует многих, но точно ответить на него невозможно. Период выздоровления зависит от многих факторов:

• тип патологии;
• форма заболевания;
• правильность лечения;
• применение дополнительных методик терапии;
• соблюдение рекомендаций специалиста;
• наличие каких-либо аномалий строения ЛОР-органов;
• присутствие хронических заболеваний;
• уровень иммунитета;
• возраст пациента;
• образ жизни больного.

Отит у детей раннего возраста часто развивается по причине недостаточности защитных сил организма. Детский иммунитет попросту неспособен бороться с проникающими вирусами и бактериями. Именно поэтому продолжительность заболевания может слегка увеличиваться. Осложнять течение болезни у взрослых может наличие вредных привычек, несоблюдение рекомендаций врача, постоянные стрессовые ситуации.

Присутствие единовременно нескольких отрицательных факторов значительно удлиняет процесс лечения. При отсутствии своевременного медикаментозного воздействия воспаление уха может остаться на всю жизнь. Происходит это в случае перехода патологии в хроническую форму. Это и другие осложнения отита опасны тем, что оно может спровоцировать развитие заболеваний других ЛОР-органов. Исходя из этого, можно сделать вывод – чем раньше начато лечение, тем быстрее пройдет отит. Своевременное обращение к отоларингологу – залог выздоровления.

Средний отит

Чтобы вылечить отит в домашних условиях как можно быстрее, главное внимание необходимо уделять терапии первичной инфекции дыхательных путей, т.к. присутствие инфекционного очага даже при адекватной терапии приведет к повторному заражению. Особенно это касается лечения детей, у которых иммунитет находится в процессе формирования, и рецидивы отита могут возникать постоянно.

Терапия негнойного отита предполагает использование:

• Медикаментов (сосудосуживающих, антиаллергических, кортикостероидных, разжижающих секрет, при необходимости — антибиотики).
• Физиотерапевтических процедур (продувание, вибромассаж, пневмомассаж, прогревание, воздействие лазером).
• Хирургической санации барабанной полости.

Часто при домашнем лечении негнойной формы отита применяют согревающие компрессы. Это может помочь снять болевое ощущение. Однако одним компрессом вылечить отит невозможно. Использование народных средств при отеке слизистой среднего уха и жидкостном выпоте неэффективно.

Катаральный отит, присоединенный к респираторному заболеванию, при сопутствующем лечении проходит примерно через 14 дней.

Так как терапия экссудативного отита может быть длительной, и само заболевание имеет тенденцию к хронизации, ограничить лечение временными рамками не представляется возможным.

Лечение гнойного отита среднего уха в острой форме обычно укладывается в 30 дней.

У детей средний гнойный отит часто бывает двусторонним с признаками острого воспаления, что требует госпитализации в больницу на период до 2 недель.

Наружный отит

Воспаление в наружном ухе может быть представлено:

• Диффузным отитом, возникшим в результате воздействия воды, лекарств, механической травмы и др.
• Очаговым отитом, причиной которого является воспаление волосяного фолликула или сальной железы в слуховом проходе.
• Грибковым отитом.
• Буллезным отитом, являющимся следствием общего инфекционного заболевания.

Из перечисленных форм грибковая наиболее длительна. Чтобы вылечить этот отит, требуется до 60 дней, в каждый из которых необходимо проводить тщательную чистку уха с закладыванием противогрибкового препарата. При этом вероятность рецидива сохраняется на высоком уровне.

Буллезный и очаговый (фурункулезный) отиты характеризуются быстрой динамкой. Спад симптомов связан с прорывом болезненных новообразований или иногда – с их рассасыванием (при буллезной форме). Заболевание проходит, как правило, в течение от 7 до 14 дней.

Диффузный отит наименее определяем по своим срокам. Он может длиться как 7-10 дней, так и – при сохранении провоцирующего фактора – периодически обостряться.

Основу быстрого лечения наружного отита составляют капли с антибиотиком и глюкокортикостероидами (напр., Софрадекс). Важно проводить дезинфекцию слухового прохода. С этой целью применяют:

• Перекись водорода
• Борный спирт

Читайте также:  Некротическая ангина симптомы и лечение

Широкие применение в лечении наружной формы отита имеют настои трав, соки растений. Применение согревающих компрессов способно значительно снизить неприятные ощущения и ускорить процесс выздоровления.

Внутренний отит

Первоначально лечение острого воспаления лабиринта предполагает устранение его причины, которой в большинстве случаев является гнойный отит среднего уха. Комплексная медикаментозная терапия включает в себя внутривенное введение антибиотиков.

В некоторых случаях требуется пребывание в стационаре. Быстро вылечить отит лабиринта невозможно. На первый план выходит задача минимизации последствий и осложнений для слуха, вестибулярной системы и головного мозга.

Длительность лечения отита различных форм

После определения формы и стадии заболевания врач сможет назвать пациенту более точно длительность течения заболевания. Приведенная таблица вмещает приблизительные сроки, соответствующие действительности при условии своевременного обращения к врачу и должного лечения патологии.

Сроки выздоровления при отите:

Наружный		Отит среднего уха		Внутренний
Ограниченный	Диффузный	Катаральный	Гнойный	1 месяц и более
1-2 недели	2-3 недели	1 неделя	2 недели

1. При ограниченной форме наружного отита в полости уха образуются фурункулы, подобный воспалительный процесс требует лечения. При диффузном проявлении наружного отита воспаление доходит до барабанной мембраны. Процесс выздоровления при отсутствии осложнений занимает около двух недель.
2. Отит среднего уха может быть катаральным и гнойным. В зависимости от особенностей проявления длительность лечения заболевания данной формы составляет до 3 недель.
3. Внутренний отит представляет собой наиболее опасную патологию. На устранение всех симптомов уходит 1 месяц и более. Заболевание опасно развитием внутричерепных осложнений.

Стоит заметить, что риск проявления осложнений при любой форме отита при условии своевременного обращения к специалистам сводится к минимуму.

Отит у грудничков

На первом году жизни он часто протекает в скрытой форме. Определить заболеваемость у детей крайне сложно. Однако, если вы внимательно наблюдаете за своей крошкой, вы можете заметить изменения в его поведении, характерные для среднего отита.

Просыпаясь среди ночи, ребенок слышит сильную боль в ушах.

Как узнать о боле в ухе у ребенка? Чтобы подтвердить или опровергнуть ваши предположения, осторожно потяните за часть ушной раковины. Если реакция ребенка не проявляется, боли в ухе нет.

Если у ребенка острый отит, то он откидывает голову назад, страдает от рвоты, напрягает ручки и ножки. Новорожденный косит глаза в сторону больного уха и качает головой. Чтобы не запустить инфекцию, следует проконсультироваться с врачом при первых проявлениях заболевания.

Как долго длится отит у ребенка?

Инфекции уха часто проходят самостоятельно в течение 3 или 4 дней, даже без какого-либо специального лечения. В некоторых случаях инфекция может длиться дольше (с жидкостью до 6 недель), даже после лечения антибиотиками.

Если вы подозреваете, что у вашего ребенка острый отит, позвоните своему врачу или медсестре, чтобы узнать, нужно ли обследовать ребенка.

Как не навредить

Единственное, что может навредить малышу при отите, — это самолечение. Родителям категорически нельзя делать следующее:

1. самостоятельно диагностировать болезнь;
2. назначать лечение без консультации доктора;

Применение капель, прием антибиотиков могут навредить малышу. Медикаменты назначает только врач, исходя из вида отита, возраста и общего состояния здоровья младенца.

3. греть ушко, ножки, голову;

Воспаление усиливается под воздействием тепла.

4. прерывать терапию после исчезновения симптомов;

Курс противомикробных препаратов длится не менее 10 дней, закапывания и промывания делают, пока не заживет перепонка, не выйдет весь гной из ушка. Прекращение лечения до полного выздоровления грозит повторным отитом.

Грамотно назначенный курс медикаментов, физпроцедур после детального обследования гарантирует полное вылечивание от недуга даже на дому, амбулаторно, без помещения ребенка в стационар.

Первая помощь при отите у ребенка

• Малыш, который не может выразить свои жалобы просто станет беспокойным, плаксивым. Маме надо внимательно следить за крохой при повышении температуры.
• Ребенок может склонять головку к заболевшему ушку, тереть его ручкой.
• При подозрениях родители вызывают на дом педиатра.
• При лихорадочной реакции дают жаропонижающие средства по возрасту ребенка с ацетилсалициловой кислотой.
• Если ребенок плохо терпит боль, выражая это сильным плачем, дается обезболивающее средство, например, анальгин в дозе, соответствующей возрасту.

Народное домашнее лечение отита детей

• Медикаментозное лечение, рекомендуемое ребенку ЛОРом первостепенно. Остальные меры как дополнение к нему.
• Постоянно закрывайте ушко малыша ватой до выздоровления.
• Очищать слуховой проход от гноя стерильной ватной палкой не глубоко. Маленьким детям лучше палочками с ограничителями.
• Ставить в ухо ребенку турунды – скрученные ватные или марлевые фитили, пропитанные масло прополиса, грецкого ореха на два часа.
• В больное ухо закапывают теплый раствор ромашки.
• В равных пропорциях смешанный сок лука и льняное масло используют для турунды в ухо.
• Левомеколем смазывают палочкой слуховой проход-не глубоко только на ночь.

Компрессы не делаются ни в коем случае.

Боли при отите у ребенка постоянные, но проходят при назначенном ЛОРом лечении.

Лечение по Комаровскому

Евгений Комаровский предупреждает мам и пап, что отит ребенку нельзя лечить с применением народных средств и рецептом нетрадиционной медицины, ведь осложнения заболевания могут быть очень тяжелыми — от перехода острой формы в хроническую, и тогда ребенка будут изводить частые отиты, до наступления глухоты, пареза лицевого нерва, менингита и т. д. Поэтому закапывать подогретое масло с соком алоэ или грецкого ореха — настоящее родительское преступление.

При гнойном отите категорически нельзя ничего прогревать, делать согревающие и спиртовые компрессы, закапывать теплое масло, как это могут посоветовать заботливые бабушки и народные целители. От такого тепла воспалительный экссудативный гнойный процесс только усугубится.

Лечение острого (внезапно возникшего) отита у ребенка Евгений Комаровский рекомендует начинать лечить с закапывания сосудосуживающих капель в нос. Они не только уменьшают просвет сосудов в слизистой носа, но и снимают отечность в районе слуховой трубы. Для этого подойдут «Називин», «Називин Сенситив» (если ребенок грудной), «Назол бэби».

Главное помнить, что больше пяти дней эти капли не капают, поскольку они вызывают стойкое лекарственное привыкание, и выбирать в аптеке нужно именно детские капли, дозировка действующего вещества в которых ниже, чем в аналогичных взрослых препаратах.

Сосудосуживающие капли актуальны только на самой начальной стадии острого отита, когда есть шанс предотвратить дальнейшее его развитие. Если шанс остался нереализованным или попытка было неудачной, следует сразу обратиться к отоларингологу, который установит тип заболевания, при осмотре выяснит, не повреждена ли барабанная перепонка. Если она цела, можно использовать ушные капли, если повреждена, что бывает довольно часто, то капать в ухо ничего нельзя.

Если из уха течет гной, то Комаровский призывает отказаться от самолечения, ничего никуда не капать до похода к доктору.

Гноетечение с большой долей вероятности говорит о перфорации (прорыве) барабанной перепонки, через это отверстие гной и попадает в наружное ухо. При перфорации капать у ухо нельзя, чтобы лекарство не попало на слуховой нерв, слуховые косточки и не вызвало глухоты.

Если средний отит сопровождается повышением температуры, то разумно использовать жаропонижающие препараты и обезболивающие средства. Для снижения высокой температуры детям желательно давать «Парацетамол» или «Ибупрофен». Оба эти медикамента дают умеренный обезболивающий эффект. Часто врачи назначают такой препарат, как «Эреспал». Его можно принимать детям старше двух лет в форме сиропа. В таблетках детям это лекарство не дают.

Нужны ли антибиотики?

Хоть большинство родителей и полагают, что при лечении отита обязательно нужны антибиотики, это далеко не всегда так, говорит Евгений Комаровский. При экссудативном среднем отите, который протекает без симптомов, вызванном накоплением жидкости в полости среднего уха, антибиотики никаким образом не окажут воздействия на процесс выздоровления. Обычно такой отит проходит сам по мере выздоровления ребенка от основного вирусного заболевания — ОРВИ или гриппа.

Средний отит, сопровождающийся болью, «прострелами» в ухе, может быть вызван как бактериями (против которых антибиотики эффективны), так и вирусами (против которых антибактериальные препараты совершенно неэффективны).

Евгений Комаровский советует подождать около 2 суток перед тем, как приступать к активному лечению. Если на 2-3 день улучшения не наступило, это является сигналом к назначению ребенку антибиотиков.

Не ждать двух суток разрешается в случае, если отит у малыша протекает тяжело, с высокой температурой, очень сильной болью, к тому же если ребенку еще нет 2 лет, врач, скорее всего, назначит антибиотики сразу. Для малышей, не достигших двухгодовалого возраста очень важно то, какой у них отит — односторонний или двухсторонний.

При лечении наружного отита антибиотики требуются редко, обычно хватает обработки антисептиками. Внутренний отит требует симптоматического лечения, антибиотики при лабиринтите также назначаются крайне редко.

В любом случае, принимать решение о назначении антибиотиков при воспалении органов слуха должен врач после проведения соответствующих исследований, включая бактериальный посев из уха на определение типа возбудителя. Если такой посев покажет наличие определенных бактерий, доктор назначит именно тот антибиотик, который наиболее эффективен против конкретных микробов.

Способ употребления антибиотиков при воспалении уха, по словам Евгения Комаровского, назначается индивидуально. Если барабанная перепонка цела — доктор может посоветовать капли с антибиотиками, но чаще всего назначают противомикробные препараты в таблетках, и этого вполне достаточно. Колоть лекарства ребенку нет необходимости.

Для эффективности лечения важно, чтобы препарат накопился в проблемном больном месте, а потому при отите антибиотики пьют долго и увеличенными дозами. Минимальный курс — 10 дней. Если ребенку нет двух лет и если он посещает детский сад, курс не уменьшают. Если малыш старше 2 лет и не ходит в садик, то врач может назначить ему антибиотики всего на 5-7 дней. Соблюдать сроки и дозировку очень важно, чтобы снизить риск возникновения повторного отита.

Отит и глухота

Практически при всех видах отита снижается слух в той или иной мере. Евгений Комаровский советует относиться к этому как к неизбежной ситуации. К глухоте или устойчивой тугоухости отит может привести только в том случае, если воспаление лечили неправильно, поражены слуховые косточки или слуховой нерв.

У детей, которые прошли успешное лечение от отита, еще некоторое время сохраняется сниженный слух. Он восстанавливается самостоятельно в течение 1-3 месяцев с момента окончания лечения.

Хирургическое лечение

Обычно хирургического вмешательства при отите не требуется. Исключение составляют случаи, когда у ребенка при сильной и продолжительной боли и нагноении в полости уха не происходит разрыва барабанной перепонки. Прочность ее у каждого ребенка индивидуальна, у одних уже в начальной стадии отита течет из уха, у других — перфорации не происходит. Тогда возникает риск прорыва гнойных масс куда угодно, включая мозг. Если такая угроза есть, врачи делают небольшой надрез на барабанной перепонке, чтобы обеспечить отток гноя.

Евгений Комаровский успокаивает — разрыв барабанной перепонки и ее надрез не являются опасными для ребенка. Обычно она быстро восстанавливается, остается лишь небольшой рубчик, который никоим образом впоследствии не влияет на слух человека.

Компресс при отите

Компресс должен быть сухим, ничем его смачивать не требуется. Для его приготовления достаточно ваты и небольшого кусочка полиэтилена. Вату прикладывают к больному детскому ушку, прикрывают сверху полиэтиленом и завязывают шарфиком или надевают шапку. Ухо таким образом несколько «изолируется» от окружающей обстановки, меньше травмируется, в том числе громкими звуками. Кроме того ватный компресс очень полезен для мамы заболевшего, ей так спокойнее. Традиционная медицина больше не видит никаких плюсов от компресса, поскольку он не влияет ни на риск развития осложнений, ни на продолжительность воспалительного процесса.

Профилактика

Мамам следует научить ребенка правильно сморкаться. Чаще всего они просто зажимают чаду носик и требуют дуть. Ребенок дует, но при зажатом в платок руками мамы носе, сопли попадают не туда, куда хочется маме, а в слуховую трубу, нарушают воздушный обмен, скапливаются и начинается воспаление. Мамам надо знать, что слуховая труба ребенка намного уже, чем у взрослого, а, следовательно, и вероятность ее закупорки выше.

Нельзя поить ребенка водой или смесью из бутылочки в положении лежа, так велик риск попадания жидкости в слуховую трубу.

Отиты наиболее часто сопровождают детей в холодное время года и в периоды массовой заболеваемости вирусными респираторными инфекциями. В это время лучше не допускать нахождения ребенка в местах скопления большого количества людей, прогулки на свежем воздухе вдали от толпы, торговых центров и замкнутых помещений — приветствуются.

Слишком сухой воздух в квартире — одна из вероятных причин частых отитов малыша. Поддерживайте оптимальную температуру (18-20 градусов) и влажность воздуха (50-70%), чаще делайте влажную уборку, избегайте ситуаций, при которых ваш ребенок становится пассивным курильщиком и вынужден дышать табачным дымом. Всех курящих членов семьи отправляйте на улицу, не курите в машине, в которой возите малыша, так в разы удастся снизить вероятность такого неприятного недуга, как аллергический отит.

Делайте все положенные ребенку по возрасту прививки. Частый возбудитель отита — гемофильная палочка. От нее сейчас прививают. Еще один «виновник» воспалительных процессов в полости уха — пневмококк. От пневмококковой инфекции также существует прививка. И если мамы и папы не будут отказываться от вакцинации, риск развития тяжелых отитов удастся существенно снизить.

Лечение

Эффективно избавиться от заболевания возможно только в том случае, если вовремя и правильно определить причину проблемы. Внимание к состоянию ребенка (особенно грудного младенца) и своевременное обращение к специалисту уберегут малыша от тяжелых болезненных ощущений и предотвратят появление осложнений. Важно знать, что даже при отсутствии болезненных симптомов воспалительный процесс в ухе может длиться довольно долго: катаральный отит продолжается в среднем неделю, гнойный – около четырнадцати дней. Прекращение лечения раньше срока может привести к осложнениям или переходу болезни в хроническую форму.

Недопустимо отменять назначенные врачом лекарственные препараты или процедуры сразу при исчезновении видимых симптомов.

Медикаментозным способом

Лечебные меры, эффективные при данном заболевании, преследуют несколько целей:

1. Экстренной помощью при возникновении воспалительных процессов в среднем ухе является применение лекарств, восстанавливающих проходимость слуховых труб. Врач назначает сосудосуживающие препараты, которые необходимо закапывать в нос малыша. Важно для этих целей использовать лекарства, соответствующие возрасту ребенка. Передозировка препарата или его слишком частое использование недопустимы, так как приводят к привыканию и дальнейшему усугублению проблемы.
2. Для уменьшения воспаления и улучшения состояния больного применяются противовоспалительные средства и анальгетики. Это могут быть как таблетки, так и средства местного воздействия (ушные капли или антисептические растворы). При местном лечении недопустимо использовать холодные или слишком теплые препараты. Жидкости должны быть подогреты до температуры тела человека.
3. Необходимые меры принимаются и для избавления от основной причины болезни. При развитии бактериальной инфекции используются антибиотики. Показаниями для их применения являются тяжелое состояние больного в течение 24 часов после начатого лечения или возраст ребенка (малыши до 2-х лет). Если воспаление вызывается грибковым заражением – используются противогрибковые препараты. Аллергический отит лечится с применением антигистаминных лекарств.
4. При чрезмерно высокой температуре тела необходим прием жаропонижающих препаратов. Многие их них также помогают уменьшить боль.

Если оттока гноя при отите среднего уха не происходит, врач может назначить проведение перфорации барабанной перепонки и последующую очистку от гнойных выделений. Эту процедуру недопустимо проводить самостоятельно.

В случае образования гноя в ухе запрещены тепловые процедуры (в том числе компрессы), использование ушных капель и любых спиртосодержащих препаратов. Без точного представления о том, каким образом развивается воспалительный процесс, лечение отита может завершиться не выздоровлением ребенка, а тяжелыми осложнениями. Назначение лекарств и любых других методов лечения должен делать врач.

Народными средствами

Народными методами лечения воспаления уха всегда являлись компрессы. Для этого применялись камфорное масло, борный спирт, соль. Камфорное масло наносится на ватный тампон, который затем помещается неглубоко в ушной проход и закрывается повязкой. Время проведения процедуры – 2 часа.

Солевой компресс применяется наружно: нагретую соль заворачивают в тканевый мешочек и прикладывают к уху на полчаса.
Важно помнить: применение народных методов лечения обязательно необходимо согласовывать с лечащим врачом. Прогревания при гнойном отите категорически запрещены. Использование различных капель или компрессов противопоказано при повреждении барабанной перепонки.

Ответы на частые вопросы

У ребенка течет гной из уха

Выделения из уха желтого или зеленого оттенка – это тревожный симптом для родителей. Лечить больного лучше в стационаре. Капать сосудосуживающие капли, предназначенные для лечения отита, в этом случае опасно, можно только помочь малышу обезболивающими сиропами, чтобы облегчить его состояние до приезда врача.

Почему возникает этот опасный симптом, объясняется просто. Гнойный мешочек, который располагается в полости среднего уха при отите, обязательно прорвется. Его содержимое должно вытечь через нос. Если оттоку слизи мешает ринит, забитые соплями протоки, то гной находит выход в слуховом проходе, разрывая барабанную перепонку. Ухо при этом может стрелять, сильно болеть.

Зачем ребенку делают прокол

Разрыв барабанной перепонки при отите у большинства детей происходит самостоятельно из-за давления гноя в среднем ухе. Из слухового прохода выйдет гной, иногда сукровица. Сильного кровотечения не наблюдается. Пугаться не нужно, разрыв зарубцуется за пару дней, а младенец будет чувствовать себя лучше. Пройдет боль, спадет температура.

Проткнуть барабанную перепонку необходимо в том случае, если ткань крепкая, не поддается давлению мешочка с патогенной слизью, гной накапливается в полости среднего уха, оставляя маленькому пациенту жуткую боль. Доктор осматривает ушную раковину с помощью лампы, нажимает на перепонку, одновременно прокалывая ее. Эта лечебная процедура безопасна для малыша. Она облегчит его состояние, поможет вывести гной из ушной полости. Резать ушко нужно только в стационаре или поликлинике.

Возможные осложнения

Если иммунитет ребенка понижен, болезнь может развиваться очень быстро. Это опасно развитием серьезных осложнений.

Наиболее грозными последствиями отита могут быть названы: потеря слуха (тугоухость), мастоидит и раздражение оболочек головного мозга (менингеальный синдром).

Мастоидит – это острый воспалительный процесс, который развивается в тканях сосцевидного отростка.

Симптомами этого заболевания являются покраснение и отек кожи за ухом ребенка. Само ухо в этом случае выглядит «оттопыренным». Боль локализуется в заушной области.

Малыш стремится держать голову в наклонном положении, поворачивая ее в сторону больного органа. Менингеальный синдром может возникнуть, когда воспалительный процесс распространяется за пределы области среднего уха.

Это опасное состояние сопровождается рвотой, возникают судорожные явления, запутанность сознания.

Необходимо помнить, что осложнения отита часто являются следствием несвоевременного или неправильно назначенного лечения.

Выводы

Отит – это заболевание, которому особенно подвержены дети в связи с особенностями строения органов слуха у малышей, а также с частыми заболеваниями ОРВИ, гриппом и простудами, которые сопровождаются насморком.

Несмотря кажущуюся «обычность» проблемы, отит имеет особенности и разновидности, определить которые может только врач. Лечить воспаление уха у ребенка можно, основываясь на диагнозе и рекомендациях специалиста.